腹腔镜诊治不孕症235例临床分析(2)
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腹腔镜可以一次完成子宫内膜异位症的诊断和治疗。手术治疗的成功与否，取决于是否遵循显微手术的原则，输卵管、卵巢正常解剖结构及血管网的保存，以及避免术后再次粘连的发生。有研究认为[4]，采用切除子宫内膜异位症病灶及清除腹腔液(即清除腹腔液中细胞有形成分和各种有害因子)的措施，可以提高患者的生育能力。
多囊卵巢综合征采用腹腔镜下电凝打孔等方法被认为是一种有效的治疗方法[5]，对于接受促排卵治疗效果不明显的不孕患者建议尽早接受腹腔镜手术治疗。
总之，腹腔镜不仅是诊断不孕症的最后步骤，而且还可以同时进行相关手术。手术治疗可使患者很快恢复生育能力，但生育能力的恢复，随手术后时间的推移而降低[6]。因此，应于术后半年内积极指导患者生育。一般12个月后仍未成功妊娠，应考虑选择辅助生殖技术。
参考文献：
[1]乐杰主编.妇产科学.第7版.北京：人民卫生出版社，2008，351-355
[2]丰有吉，沈铿主编.妇产科学.第2版.北京：人民卫生出版社，2010，408-412
[3] Isaacson K.The role of modern reproductive surgery for the evaluation， therapy， and preservation of fertility.Semin Reprod Med 2011，2011，29(2)：73-74
[4]林金芳，孙翠翔，华克勤，等.应用腹腔镜诊断和治疗子宫内膜异位症及不孕症的疗效.中华妇产科杂志，2005，40(1)：9-12
[5] Abu Hashim H，Foda O，Ghayaty E，et al.Laparoscopic ovarian diathermy after clomiphene failure in polycystic ovary syndrome： is it worthwhile A randomized controlled trial. Arch Gynecol Obstet，2011，284(5)：1303-1309
[6] Richard OB，Camran R N.Infertility treatment：the viability of the laparoscopic view.Fertil Steril，2008，89(2)：461-464
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