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编号:12713127
从肝论治亚急性咳嗽的研究(2)
http://www.100md.com 2014年5月1日 张洁 周继朴 李宇栋
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    参见附件。

     3.2 随机方法:按随机数字表随机分为治疗组与对照组。

    3.3 临床观察指标:对入组病例建立临床观察表,参照《中药新药临床研究指导原则》及相关文献对咳嗽、咯痰、咽痒、气促、胸闷等主要症状制定评分标准:0分为无咳嗽;1分为1-2次短暂咳嗽;2分为2次以上短暂咳嗽;3分为频繁咳嗽,但不影响日常活动;4分为频繁咳嗽,影响日常活动;5分为频繁咳嗽,不能进行日常活动。其他症状按是否存在分别记录0分、2分,对比治疗前后积分的改变。

    3.4 统计学方法:本临床观察采集的所有数据均采用SPSS 13.0进行统计学比较处理,计数资料采用χ2检验,计量资料用t检验,等级资料用秩和检验。

    3.5 质量控制:所有参加临床观察的患者入组后在治疗期间均禁止服用其他止咳化痰药物,均使用我院中药代煎室代煎的药物。

    4结果

    4.1 综合疗效比较见表1。经过2周的治疗,治疗组和对照组显愈率及总有效率比较有显著性差异,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。

    5结论

    5.1 从肝论治法优于常规的宣肺止咳法。治疗组和对照组患者经过为期2周的治疗,治疗组在显愈率及总有效率方面明显优于对照组(P<0.05)。说明亚急性咳嗽从肝论治可以更好的解除病因,祛除病邪,调畅气机,通利三焦,恢复肺主宣降的功能。

    5.2 调肝治咳法在改善症状积分方面优于常规的宣肺止咳法。经2周的治疗,以调肝法为治疗组在治疗前后咳嗽症状平均积分方面明显优于以止嗽散加减为主的对照组(P<0.05)。可以得出从肝论治亚急性咳嗽可以更好的改善咳嗽症状,治疗成功率优于单纯的宣肺止咳法。

    6 讨论

    6.1 亚急性咳嗽的常见病因为:咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征、嗜酸粒细胞性支气管炎[4]。只有诊断明确、病因清楚的亚急性咳嗽患者,才能针对其病因、症状进行有效的治疗,才能获得较为满意的疗效。本临床观察所纳入的60例患者中,只有24例(40%)患者的病因是明确的,一般以上的患者病因诊断并不明确,对于这部分患者只能采取对症治疗。在本临床观察纳入的60例患者中接受过中医治疗的占83%,他们服用中药时间为1周-4周不等,但没有取得明显的疗效,分析其主要原因为医师对咳嗽的辩证缺乏准确 ......

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