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“腹痛”应该看什么科等
http://www.100md.com 2007年4月1日 《健康天地》 2007年第4期
     腹部的隐痛、胀痛、烧灼痛、绞痛、钻顶样疼痛、刀割样疼痛均属于腹痛的范围,是一种十分常见的临床症状。发生腹痛后看对科室可以节省大量的看病时间和治疗费用。

    ◆1.发生在右上腹和右下腹的急性腹痛,一般首次就诊应去普通外科。

    ◆2.发生在中上腹、左上腹、左下腹的急性腹痛,或者有慢性上腹痛伴返酸或呕吐、腹泻的病人,应去消化内科就诊。

    ◆3.急性腹痛伴腹泻的病人,应去肠道门诊就诊。

    ◆4.急慢性左、右腰腹痛,伴血尿的病人,应去泌尿外科就诊。

    ◆5.女性病人,在行经期、月经中期或者有闭经史的,突发急性腹痛,应去妇科就诊。

    ◆6.有糖尿病史的病人腹痛伴呕吐,应去内分泌科就诊。

    急性腹痛一般考虑哪些常见的疾病?

    根据急性腹痛的病变部位考虑有两种主要类型,第一种类型是腹腔内脏器病变:

    (1)炎症:常见于急性胃炎、急性肠炎、急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎、急性腹膜炎及急性肾盂肾炎等。

    (2)穿孔:常见于胃与十二指肠溃疡穿孔、胃癌穿孔及肠穿孔。

    (3)阻塞或扭转:常见于胃粘膜脱垂、急性肠梗阻、胆道蛔虫症、胆结石、肾与输尿管结石及卵巢囊肿蒂扭转等。

    (4)破裂出血:常见于肝脾破裂、宫外孕等。

    (5)血管病变:常见于肠系膜动脉硬化及梗塞、门静脉栓塞、脾梗塞、肾梗塞、腹主动脉瘤等。

    (6)其他:如急性胃扩张、肠痉挛、痛经等。

    第二种类型是腹腔外疾病:

    (1)胸部疾病:如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。

    (2)中毒及代谢障碍疾病:如铅中毒、糖尿病酮症及尿毒症等。

    (3)变态反应及其它疾病:如腹型变态性疾病、急性溶血、腹型癫痫及神经官能症等。

    肾阳虚和肾阴虚有何不同?

    中医认为,任何事物都分为阴阳两个方面,人的肾也有肾阴和肾阳之分,肾功能障碍产生的原因可能是肾阴虚造成的,也可能是肾阳虚造成的,所以,补肾要查明原因,分型而补。

    提示:肾阴虚的临床表现:1.腰酸腿软。2.口干、烦躁。3.手心发热。4.爱出汗。

    由肾阴虚导致性功能障碍的男性,平常可以多吃一些六味地黄丸类的补肾阴的药物,另外食补也是很好的办法,例如,用桑葚子、枸杞煮粥,也有不错的效果。

    肾阳虚首先会出现腰痛,因为腰为肾之府,这种痛一般会有冷的感觉。病人痛的同时,觉得腰里面发凉,这是肾阳虚的一个典型表现。另外,它扩展到全身,会出现全身也怕冷。因为肾阳是一身阳气的根本,如果根虚弱了,整个身体的阳气的温煦作用就会下降。

    提示:肾阳虚的临床表现:1.腰痛而且发凉。2.手脚冰凉、尿频。

    肾阳虚的人适合吃的食物有海产品、韭菜籽。补肾可以选用金匮肾气丸、五子衍宗丸等。

    肾阴虚的情况下火就容易旺,阴虚火旺,如果这时再使用那些温热的壮阳药物,等于是火上浇油,病人热性就更大了。反过来说,假如病人肾阳虚、怕冷,你再用一些滋阴药,等于是雪上加霜,病人同样也受不了。, 百拇医药(张宗明等)


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