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狐臭与传染无关与遗传有关
http://www.100md.com 2009年4月1日 《健康天地》 2009年第4期
     大汗腺特别发达、分泌功能旺盛的人更容易患狐臭,常对婚姻、就业、升学、交友等造成影响,有治疗需求的可求助医生。

    随着天气转热,不少爱美女性早早地换上了单薄衣衫,但对于一些有狐臭的女性来说,这个季节也给她们带来了不少烦恼。有着一副姣好面容、迷人身段的莉莉即使喷上了香水,身上却依然会散发出一股浓烈刺鼻的臭味,让周围的人嗤鼻生厌,也让自己羞愧得无地自容。为什么会有这样怪异的体味?为什么儿时没有长大有?怎样去掉这恼人的怪味?一连串的疑问在莉莉的脑海中回旋……

    莉莉怀着忐忑不安的心情到皮肤科就诊时,医生让她用纱布擦拭腋下。医生嗅过之后告诉她:这种怪味医学上称之为“臭汗症”,俗称“狐臭”,目前,在医学上已经有了很多针对不同程度狐臭的治疗方法。

    原因 与腋窝部通风不好有关

    莉莉问道:“听老人讲,狐臭是因为自己或家里人以前曾经无意间碰到过狐狸或摸过狐狸后被传染上的,所以皮肤上就会有狐狸一样的臭味。”医生听后哑然失笑。医生告诉莉莉,这种病的发生跟是否碰到过狐狸或摸过狐狸没有一点关系,只是因为有这种病的人的腋窝处会散发一种刺鼻的、像狐狸身上散发出来的特殊臭味,才被人们比较形象地称之为“狐臭”。
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    狐臭跟出汗有关系,出汗是因为有汗腺存在。人体大大小小的汗腺约有数百万个,其中小汗腺几乎遍及全身,一般在手掌、足底、面额部最多,直接开口于皮肤表面的汗孔,排出的汗液是无色、无味的弱酸性物质。小汗腺的活动可以因热刺激、情绪变化和味觉的影响而变化。而另一种是大汗腺,顾名思义就是腺体比较大,仅存在于腋窝、乳头、腹股沟、脐窝、肛门等处。其导管短而直,开口于毛囊处,在皮脂腺出口的上面,顺毛干排出皮肤表面。腋窝部位的大汗腺又称腋窝腺,分布范围与腋毛范围大致相同。大汗腺同时分泌一种含有蛋白质成分的胶样分泌物,刚分泌出来时并没有什么特殊味道,但由于腋窝部出汗多,通风不好,又有很多腋毛,对细菌的繁殖十分有利,在局部皮肤上的细菌作用下胶样分泌物会发酵腐败,从而散发出一种特殊的难闻臭味。

    五问 我的狐臭会传染吗

    一问:出汗多的人是不是都会得狐臭?

    解答:不一定。
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    多汗与狐臭的发生有不同的原因但又有一定的关联。皮肤有大汗腺和小汗腺之分。多汗症是由于腋窝的小汗腺功能亢进,分泌旺盛,排出皮肤的汗液量增加所致。狐臭则是由于大汗腺分泌功能亢进而形成,严格地讲两者意义不同,东方人种大多以狐臭为由就诊,而西方人种或黑色人种则大多以多汗症为由就诊。但两者又有一定的关联,因为腋窝部位皮肤是温热型发汗和精神性发汗共存的部位,前者属于小汗腺、胆碱能型,后者属于大汗腺、肾上腺素能型,两者之间有密切的关系,多合并存在,临床上两者的治疗方法也大致相同。

    二问:为什么小时没有长大有?

    解答:因为青春期后大汗腺发育成熟。

    这是因为小汗腺的活动可以因热刺激、情绪变化和味觉的影响而变化。而大汗腺分泌汗液由神经支配,不受暑热影响,但受性腺影响。

    青春期前,由于大汗腺尚未成熟,没有分泌功能,故不会发生狐臭。到青春期时性腺分泌旺盛,大汗腺腺体结构发育完整,大汗腺的数量也增多,伴之而出的是大汗腺分泌的汗液也增加,腋下的臭味也就在人的成长成熟中逐渐的散发出来,尤其是当夏季气温高、饮酒、紧张或情绪激动时,汗液增多,经皮肤表面细菌分解后产生的不饱和脂肪酸增多,臭味也就更加浓烈。
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    三问:狐臭会传染吗?

    解答:不会传染,但可遗传。

    狐臭不是一种传染性的疾病,因而它不会通过人际间的交往而发病,即使皮肤接触或共寝同眠也不会被传染。但这种病具有明显的遗传性,不少病人有家族史,常见于青壮年,中老年以后其腋窝大汗腺分泌功能减退,臭味逐渐减轻乃至消失。有统计显示,有明显遗传倾向的约占60%~90%以上。

    另外,狐臭的人种倾向特别明显,白色、黑色、棕色人种息有狐臭的占绝大多数,我国汉族中发生率低,据统计约占6%,在西方较普遍约占90%,有的民族甚至占100%。

    四问:为什么不是每个人都有狐臭?

    解答:大汗腺特别发达,分泌功能旺盛的人更容易患狐臭。

    有狐臭的人与没有狐臭的人虽然都有大汗腺,但在数量、质量和位置上都有很大的差别,日本学者曾经对此进行过详细的研究。狐臭患者的大汗腺的数量显著多于没有狐臭的人,没有狐臭的人大汗腺较少甚至没有。其次,狐臭患者的大汗腺与小汗腺数量之比为2.1,而没有狐臭者的这个比例仅为0.53,这两个方面的数据都说明狐臭者大汗腺的数量较之一般人都多。再者,狐臭症大汗腺在表皮下的位置不仅比一般人要深,其大汗腺的体积也比一般人要大。此外,狐臭患者的大汗腺腺管数量平均约为一般人的3倍,大汗腺腺管的数量的明显增多意味着分泌汗液的量也将成倍增加,由此可见那些大汗腺特别发达,分泌功能旺盛的人就很容易患狐臭。
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    年轻女性的大汗腺比男子多,所以女子发生狐臭的情况就多一些,尤其是在月经期前后、怀孕期间,因为性激素的影响而会使这种臭味更浓。

    五问:狐臭是不是疾病?

    解答:严格意义上来说,它不是病。

    狐臭虽然散发出异样刺鼻的臭味,会对人的感官造成不爽的感觉,但它对人体内脏并没有什么不良的影响,因此,从严格意义上来说,它不是病。由于中国人的狐臭发生率很低,所以国人很在乎狐臭的味道,会因此形成较重的心理负担,影响婚姻、就业、升学、交友等。而欧美国家的人由于狐臭的发生率很高,他们反而认为是一种很正常的事情而不把它当成一种病。

    从医学上说,狐臭就像感冒和头疼一样是很平常的,因此,千万不要因为有狐臭而有心理压力,应光明正大地去找医生咨询并接受治疗。

    治疗根据病情轻重选择疗法
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    虽然狐臭对身体不会造成不良影响,但一些味重的人仍然认为它会造成社交和心理上的压力,因此仍然有治疗的需求,而医学上也有针对不同程度狐臭的治疗方法。

    目前治疗狐臭的方法有许多,有非手术疗法和手术疗法之分。

    非手术疗法

    香遮法:以香粉或香水,喷涂于腋部,用香气遮盖汗臭味。

    外用药法:通过外搽含香料的止汗、抗菌药物,使汗液的分泌减少,达到缓解作用。如3%~5%福尔马林溶液外涂,每日1次,可以使局部皮肤蛋白凝固,从而起到了破坏毛囊、汗腺的开口的作用,使汗液分泌及排泄减少,但因其不能彻底破坏汗腺,故也只能起到缓解的作用,该法比较适合狐臭较轻的患者。

    手术疗法:

    烧灼法:就是利用激光、高频电针、电解术等,通过烧灼作用或热效应,破坏毛囊和汗腺而达到治疗目的,该法操作简便,但需多次治疗且容易产生疤痕影响外观。
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    药物局部注射法:通常是用酒精、鱼肝油酸钠、尿素等硬化剂在腋部皮肤注射,使皮下组织纤维化和蛋白变性,导致大汗腺萎缩和导管闭塞,从而有效地抑制大汗腺的分泌,达到治疗作用,此法容易造成局部组织坏死。

    肉毒素腋下注射疗法:主要是通过阻断神经的传导作用,减少腋汗的分泌,达到治疗狐臭的目的,此疗法需要每半年治疗一次。

    微创手术疗法:

    是目前比较理想的一种清除的方法,这种手术是在腋下沿着皮肤纹理的方向开一个约1厘米左右切口,然后用一种特制的手术器械将腋下的大汗腺一一刮除掉,再用细线在切口上缝上两针。此法手术时间短,创伤轻微、术后恢复快、切口细小隐蔽,极少复发。

    对于手术治疗的效果,患者应当有一个正确的认识,许多患者总希望治疗之后身上一点味道都没有了,这是不切合实际的,因为手术治疗的部位只是腋下,而非全身,而身体的气味除了来自腋下,还有躯干皮肤的气味,没有狐臭的人长时间不洗澡,身上或腋下也会散发出一种酸酸的汗臭味,因此,手术治疗后腋下的臭味没有了,但像正常人一样的体味还是存在的。, 百拇医药(邱 星)