防慢支复发能用抗生素吗
慢性支气管炎(简称慢支)在老年人中发病率高达15%左右，反复发作不仅影响患者的生活起居，而且还容易对患者的心肺功能产生严重危害。因此，预防慢支发作就显得尤为重要。但是有一些病人根据病名认为，既然它是炎症，那就应当通过服用抗生素来加以预防，其实这样做并不科学!
我们知道，慢支一般分为三期，即急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期。急性发作期是指病人在一周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量明显增加，可伴有发热等炎性表现，或一周内“咳”、“痰”或“喘”任何一项症状明显加剧。慢性迁延期是指病人出现不同程度的“咳”、“痰”、“喘”症状，病程迁延至一个月以上者。临床缓解期是指经治疗或自然缓解，病人的症状基本消失或偶有轻微的咳嗽和少量痰液，保持两个月以上者。
抗生素对于慢支的治疗多只用在急性发作期。因此期多合并有感染，如果此时患者出现咯脓痰，或发热、喘息等症状，可视致病菌的类型以及感染的严重程度选用合适的抗生素进行治疗，有条件者可作痰液细菌培养和药物敏感试验，使用更有针对性的抗生素，一般7～10天为一个疗程。感染较重者可以选择静脉注射用药，病情改善后再改为口服用药巩固疗效。感染彻底控制后，应及时停用广谱抗生素。因为长期连续应用广谱抗生素，除了容易引起药物积蓄中毒外，还会导致严重的菌群失调和二重感染。例如长期应用广谱抗生素会抑制肠道的正常菌群，使其合成维生素B、K等减少，而发生口腔黏膜疹，舌炎和阴道炎等。同时，长期应用某一种抗生素，还会使致病菌对此种药物产生耐药性，给治疗造成困难。
迁延期和缓解期的病人，感染基本控制，应以对症治疗为主，不仅不应长期使用抗生素，而且应尽量避免使用。正确的预防复发方法应为：加强锻炼增强体质，提高机体的免疫力，注意个人卫生，避免各种诱发因素的接触和吸入，并进行呼吸和耐寒锻炼，预防感冒等等。, http://www.100md.com(张爱军)
我们知道，慢支一般分为三期，即急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期。急性发作期是指病人在一周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量明显增加，可伴有发热等炎性表现，或一周内“咳”、“痰”或“喘”任何一项症状明显加剧。慢性迁延期是指病人出现不同程度的“咳”、“痰”、“喘”症状，病程迁延至一个月以上者。临床缓解期是指经治疗或自然缓解，病人的症状基本消失或偶有轻微的咳嗽和少量痰液，保持两个月以上者。
抗生素对于慢支的治疗多只用在急性发作期。因此期多合并有感染，如果此时患者出现咯脓痰，或发热、喘息等症状，可视致病菌的类型以及感染的严重程度选用合适的抗生素进行治疗，有条件者可作痰液细菌培养和药物敏感试验，使用更有针对性的抗生素，一般7～10天为一个疗程。感染较重者可以选择静脉注射用药，病情改善后再改为口服用药巩固疗效。感染彻底控制后，应及时停用广谱抗生素。因为长期连续应用广谱抗生素，除了容易引起药物积蓄中毒外，还会导致严重的菌群失调和二重感染。例如长期应用广谱抗生素会抑制肠道的正常菌群，使其合成维生素B、K等减少，而发生口腔黏膜疹，舌炎和阴道炎等。同时，长期应用某一种抗生素，还会使致病菌对此种药物产生耐药性，给治疗造成困难。
迁延期和缓解期的病人，感染基本控制，应以对症治疗为主，不仅不应长期使用抗生素，而且应尽量避免使用。正确的预防复发方法应为：加强锻炼增强体质，提高机体的免疫力，注意个人卫生，避免各种诱发因素的接触和吸入，并进行呼吸和耐寒锻炼，预防感冒等等。, http://www.100md.com(张爱军)