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如何应对惊恐发作
http://www.100md.com 2007年4月1日 《大众健康》 2007年第4期
     惊恐是人们在遇到外部威胁时出现的一种心理反应。然而,在不存在外部实际威胁时,有些人也会出现惊恐反应,这是一种心理障碍,在医学上称为惊恐症。

    在人们日常生活中,由于工作学习的压力、人际矛盾、家庭事务或者环境的变化,总会产生一定的应激反应,伴随某些身体感觉或情绪变化,如头昏、心跳、轻度气促,这是正常应激反应的一部分。但一些人多年来形成了一种按威胁或灾难的样子解释外部信息(包括身体感觉)的方式,他们将原本正常的身体感觉误认为是严重的疾病的证据,并且回避他们自认为“有威胁性质”的情境,这就引起了惊恐发作。

    因为惊恐发作是心理障碍,是认知曲解促发的,虽然样子很可怕,但如果理解了它的实质,完全可以对付它。

    惊恐发作时出现的窒息感、气透不出、剧烈心跳、肢体发麻、死亡恐惧、失控、晕倒等种种可怕的感觉和症状,实际上并没有危险,也不会留下任何伤害。惊恐发作时病人的心电图大多数是正常的(窦性心动过速比较多见,虽少数可有T波的一过性改变,这与过度换气有关),身体其他方面的检查一般也在正常范围内,因此,实际上没有危险,病人感到的危险不是事实,而是他的灾难临头和危险的想象。
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    病人所体验的感觉实际上是对“应激”的正常身体反应的放大。人们在现代生活中碰到的各种各样的使人紧张的事情,都是十分自然的。在这种情况下出现不安及伴随一些出汗、心慌等表现,是人人都有的“应激反应”,不必竭力压制或否定它。病人如果对这种反应持接纳、认可态度,它的影响力也将随之减弱。

    病人不要竭力克制感觉或想将它们排除。焦虑反应是大自然在人类大脑中编制的一种程序,一旦意识到危险的信息,焦虑程序就会反射性地自发启动,靠人的意志往往并不能使其停止。如果能面对它们,检验引起焦虑的信息的真实性,在认识到并无危险之后,焦虑将迅速减轻、停止。

    不要用什么“可能会发生”的想法或想象来加重恐惧。当你出现“如果……那么会怎样?”的问题时,可对自己说:“那又有什么关系!”因为大脑对想象的危险所起的恐惧反应和真实危险时一样,所以,决不要臆想什么“可能的危险”。

    只有现在,才是惟一真实的。抓住了现在的每分每秒,忠实于现实生活,才能避免想象与现实脱节,获得心理上的稳定感。
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    评定恐惧程度,按0~10分估计它,并注意它的上升与下降,病人会发现它不会停留在很高水平上超过几秒钟。这一事实表明,惊恐发作最痛苦不过几秒钟,不久就会消退,烟消云散。当病人仔细衡量自己的恐惧程度时,也意味着他敢于面对它,恐惧感将随之减轻。

    出现恐惧的想法时,请改变“如果……那么怎样”的思考方式。将注意力集中到一种简单任务上来,如从100开始减3,或用橡皮圈套在手腕上轻轻抽打。

    当不再用令人害怕的想法增强恐惧时,惊恐将开始消退。正如本文开始所说,惊恐来源于对一般感觉的灾难性错解,如果停止灾难性错解,惊恐就逐渐停止。

    英国哲学家罗素告诉我们:“男子或女子身上体现的任一形式的勇气,同士兵所具有的勇气一样,应同样予以颂扬。勇气越大,忧虑就越少。既然惊恐发作不是来源于真实的危险,它的底座是在你的心里,你何不借此来培养自己的勇气,健全自己的心理呢!”, 百拇医药