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编号:12187368
传说中的“换肾手术”(2)
http://www.100md.com 2012年4月1日 《大众健康》 2012年第4期
     当然最重要的是第五,必须做好血液学准备,就是做好配型。常用的组织配型有4项:血型、HLA配型、淋巴毒交叉配合实验、群体反应性抗体(PRA)等。这些是选择合适供体的前提条件。

    血型不同的供受体之间可以做肾移植吗?

    在人类的血型中,最重要的是ABO系统,其与移植关系最密切。和输血原理相同,通常肾移植病人只能接受血型相同的供体的器官进行移植。例如A型血的受体患者只能接受血型为A型的供体的肾脏。O型血作为“万能血”可以输给其他任何血型的患者,但O型血的受体只能接受O型血供者的肾脏进行移植。不同血型的肾脏移植入体内后,会被受体识别为异体而产生自身抗体。

    如今由于免疫技术的发展,通过采用药物抑制、脾切除、血液滤过等方法,使受体接受不同血型供体的肾脏移植具有可行性。日本以及国内一些学者已对血型完全不符供受体之间进行肾移植手术研究,并取得成功,但远期疗效尚有待观察。

    什么是HLA组织配型?HLA配型位点越多越好吗?

    同种不同个体之间进行肾脏移植时,移植肾被受体能否“容忍”的特性,医学上叫组织相容性。若被“容忍”则移植肾成功,反之则被排斥。

    在人类以及动物体内存在着天然的抵抗外来入侵的防御体系即免疫系统。人体免疫系统的一个基本功能是识别“自己”与“非己”。移植肾中含有与受体机体内不同的移植抗原(相当于个人的身份证号码)是引起移植排斥反应的根本原因(类似可以通过与网上你的身份证号码比对来证明你自己) ......
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