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癌症患者膳食营养正误观
http://www.100md.com 2013年4月1日 《大众健康》 2013年第4期
     人体生命的维持,必须依赖食物的各种营养成分,对于癌症等消耗性疾病来讲,补充合理营养就更为重要,因为癌症患者最主要的问题是营养障碍。由于营养障碍,不仅影响组织机能的修复,还会使体液和细胞免疫活性发生不利变化,肝脏微粒体酶活力改变等,同时由于癌瘤组织迅速增长需要大量消耗热量和营养物质,因此,改善癌症患者的营养,是抗癌治疗中最重要措施之一。

    癌症患者的营养治疗

    营养治疗的目的,就是通过合理调配饮食中的营养素,来改善患者全身营养状况,更好地接受手术或化学、放射治疗,延长患者的生命或促进康复。营养治疗的原则是:

    供给充足的热量和蛋白质食物,维持机体氮平衡。多摄取优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、家禽、豆制品等,还可适当食用一些蜂蜜以及含糖丰富的食品,如米、面等,以补充热量。

    多食用增加免疫机能的食物,如香菇、银耳、黑木耳、蘑菇、黄豆等。
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    选择具有软坚散结及抗肿瘤的食物,如荠菜、胡萝卜、花生、黄花菜、洋葱、生薏仁、海带以及海蜇等。胡萝卜含有木质素,能提高巨噬细胞吞食癌细胞的活力,对抗癌有益。

    多进食含维生素C丰富的新鲜蔬菜和水果,如油菜、菠菜、小白菜、西红柿、桔子、山楂、鲜枣、猕猴桃、柠檬等。实验证明,多食含维生素C丰富的食物,具有防癌与抗癌的作用。恶性肿瘤生长要突破细胞间质,而维生素C则参与细胞间质的构造,其屏障作用可保护细胞间质结构完整;维生素C还可阻断亚硝酸胺和亚硝酰胺产生,从而起到防癌作用。

    多食用含维生素A丰富的食物,如胡萝卜、莴笋叶、油菜、动物肝、鱼肝油等。维生素A的主要功能是维持上皮组织正常结构,刺激机体免疫系统,调动机体抗癌的积极性,抵御致癌物质侵人机体。

    严禁食用刺激性调味品如胡椒、芥末、烈性酒等。

    避免进食熏烤食品及不易消化的食物;注意菜肴的色、香、味调配,以增进患者的食欲。
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    有恶心、呕吐和腹胀等症状时,患者可多吃些以碳水化合物为主的食物,如饼干、面包、馒头、包子等。每日宜少食多餐,吃时要慢,饭后应立即躺下休息,因为饭后活动能使消化功能减弱而增加不适。

    癌症患者要不要忌口,是大家都非常关心的一个问题。应当根据病种、病期、有无并发症以及患者的具体情况来辩证分析。如患者出现浮肿可吃低盐或无盐饮食;如患者腹泻可吃无渣流食或易消化清淡软食等,这些都是治疗的需要。目前尚未发现能促进癌细胞扩散转移的食物,因此,一般不必忌口。

    癌症患者的营养误区

    患了癌症之后,遇到一个很重要的问题是如何正确对待营养。在现实生活中很多人都处理不好,主要存在着以下几方面的误解:

    误区一:加强营养会促使癌细胞生长。确实,从以往的资料中人们看到过这样的现象:总热量摄取过多者,其肿瘤者死亡率也较高。据调查,每日摄取的总热量为2700千卡时,结肠和直肠癌的死亡率为117人/10万人,而摄取的总热量为3900千卡时,死亡率达267人/l0万人,上升了2倍多。
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    但是,人们对3000例癌症病人使用静脉高营养治疗的观察,发现不但不会刺激肿瘤的生长,相反却对肿瘤的治疗有利。动物实验也证实了这一点:对患肝癌大鼠的肝细胞和肝癌细胞分别进行代谢的观察,见到蛋白质供应不足时,正常肝细胞出现了一系列的改变,而肝癌细胞却未受干扰。这表明尽管蛋白质摄入很少,但肝癌细胞仍能抢先摄取,正常细胞无法与之竞争。说明营养状况不良与癌细胞的增殖关系不大,相反却引起了正常细胞的损伤或破坏。因此,癌症病人补充高营养,正常细胞的受益实际上会大于癌细胞;营养不仅对人体正常代谢的维持有重要作用,同时对免疫功能也有很大的影响。由此看来,高营养对癌症患者来说,应是利大于弊。

    误区二:高营养即高蛋白质的摄入。高营养的概念正确的说法应是平衡饮食,即蛋白质、碳水化合物、脂肪、水、维生素、矿物质、纤维素七种营养成分保持充足而又合理的比例,不可只强调其中几种营养的摄入。当然,对于某些癌症患者来说,清淡少油腻的食物也是应该吃的,但并不意味着不能吃荤油、素油。补充维生素也很重要,但必须平衡摄入,一种维生素摄入过多会消耗另一些维生素,也可能产生一些不良反应。

    误区三:复方氨基酸、脂肪乳剂、白蛋白的静脉补充是最有价值的。这并不确切。首先,这种方式很难持久进行;其次,它的量显然不够,对保持各种营养成分的平衡有相当难度;第三,有些制剂有可能产生副反应。因此,只有在无法进食的病人身上,或者有特殊需要时,才考虑静脉补充营养制剂的使用,吃下去才是最合理的途径。

    总之,患了癌症之后,应该吃得好些,但必须注意营养的充足性和平衡性。, http://www.100md.com(欧阳军)