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编号:11095220
冠心病医疗面面观(二)
http://www.100md.com 2004年4月1日 《中老年保健》 2004年第4期
     在上个世纪50年代末发明的冠状动脉造影(简称冠脉造影)以及后来出现的溶栓、介入和血管搭桥等治疗技术,可以说使冠心病的诊断与治疗发生了根本性的变化。到上个世纪末,这些技术在我国已广泛应用。时至今日,在人们的交谈中常可听到冠脉造影、心导管、支架、搭桥等名词。更有不少病人获益于这些技术。但总的说来,普通人对这些技术和方法仍了解不够,知之不多。为此,我们想通过解说、分析一些临床实例,来帮助中老年朋友了解、认识这些新技术和新方法。

    新技术重要,时间更重要

    例3:郭先生,55岁,因突发胸痛半小时入院。当时病人胸痛不止,面色苍白、遍身冷汗、频频呕吐;查体:血压低、心率快。急查心电图证明为急性广泛前壁和下壁心肌梗死,ST段高高抬起。医生立即将他送入心导管室。冠脉造影发现其左前降支近端完全闭塞。医生通过心导管迅速将该血管打开,然后放置支架,将狭窄的血管撑起,终于使血流完全恢复。病人胸痛很快缓解,血压、心率逐渐趋于正常。出院时心脏不大,在心电图上没有留下明显的心梗迹象。

    例4:胡女士,68岁,胸痛突然发作,20小时后去某医院就诊时胸痛已基本缓解,但觉十分虚弱、心慌、气短。心电图证实为广泛前壁心肌梗死,但ST段抬高已不明显。心肌酶升高。医生决定立即为其施行急诊介入治疗。手术顺利,开通了闭塞的左冠前降支 ......

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