我的心脏瓣膜病变是怎么引起的？
问我在2005年因患感冒就医，发现心脏有杂音，后做心脏彩超等检查显示有二尖瓣和主动脉瓣关闭不全、左心室稍大，诊断为二尖瓣及主动脉瓣病变。平时我的血压、血脂均正常，不知这是怎么引起的？这种病有何影响？
(江苏 唐先生)
答：根据您有心脏杂音，超声心动图检查发现有二尖瓣和主动脉瓣的关闭不全，并有受此影响而引起的左心室增大，故心脏瓣膜病的诊断可以确立。由于您的心杂音是到老年后才出现的，因此从病因方面考虑，应首先想到是由于瓣膜硬化所导致的老年性心瓣膜病。
而老年人瓣膜硬化的主要原因则是随年龄增长而发生的心瓣膜及其附近结构的老化、硬化，甚至钙化。这是组织器官退行性改变的一种表现。正因如此，所以目前对本病的预防和药物治疗尚无很有效的方法。已知在患有高血压病、糖尿病、高脂血症患者，心瓣膜硬化常出现得较早，进展较快，硬化的程度也往往较为严重。因此，在患有以上疾病的中老年人，积极、有效地控制血压、血糖、血脂等对减轻或延缓瓣膜硬化肯定有好处。老年性硬化性瓣膜病在老年人中较为多见，而且是年龄愈大发病率愈高。其中以主动脉瓣硬化所致的主动脉瓣反流或狭窄较为常见，其次为二尖瓣反流。
该病对人体的影响取决于病变的严重程度。轻者可毫无症状，对机体也不产生明显影响，只是在做超声心动图检查时发现瓣膜及其附近组织增厚、回声增强、瓣开放轻度受限或反流。而在病变重者，则可能产生显著的瓣膜口狭窄或关闭不全，并由此可导致心脏的肥厚、扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛等。
中日友好医院高干医疗科主任医师郑知刚, 百拇医药(佚名)
(江苏 唐先生)
答：根据您有心脏杂音，超声心动图检查发现有二尖瓣和主动脉瓣的关闭不全，并有受此影响而引起的左心室增大，故心脏瓣膜病的诊断可以确立。由于您的心杂音是到老年后才出现的，因此从病因方面考虑，应首先想到是由于瓣膜硬化所导致的老年性心瓣膜病。
而老年人瓣膜硬化的主要原因则是随年龄增长而发生的心瓣膜及其附近结构的老化、硬化，甚至钙化。这是组织器官退行性改变的一种表现。正因如此，所以目前对本病的预防和药物治疗尚无很有效的方法。已知在患有高血压病、糖尿病、高脂血症患者，心瓣膜硬化常出现得较早，进展较快，硬化的程度也往往较为严重。因此，在患有以上疾病的中老年人，积极、有效地控制血压、血糖、血脂等对减轻或延缓瓣膜硬化肯定有好处。老年性硬化性瓣膜病在老年人中较为多见，而且是年龄愈大发病率愈高。其中以主动脉瓣硬化所致的主动脉瓣反流或狭窄较为常见，其次为二尖瓣反流。
该病对人体的影响取决于病变的严重程度。轻者可毫无症状，对机体也不产生明显影响，只是在做超声心动图检查时发现瓣膜及其附近组织增厚、回声增强、瓣开放轻度受限或反流。而在病变重者，则可能产生显著的瓣膜口狭窄或关闭不全，并由此可导致心脏的肥厚、扩大、心力衰竭、心律失常、心绞痛等。
中日友好医院高干医疗科主任医师郑知刚, 百拇医药(佚名)