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黄连素能治心律失常吗
http://www.100md.com 2010年4月1日 《中老年保健》 2010年第4期
     我患冠心病10多年,常出现心律失常,近日看到一份报道说“黄连素用于治疗早搏、房颤、顽固性心律失常,取得了满意效果”。请问黄连素片是否可以治疗心律失常?

    (广西 梁某)

    、黄连素是从中药黄连中提取的一个有效成分叫做小檗碱的药物。从药理药化分析,临床大多选择其抗微生物及抗原虫作用,而广泛用于细菌性痢疾、肠炎、肺脓肿、溃疡性结肠炎等病的治疗。小剂量小檗碱具有增强乙酰胆碱的作用,有利于打断折返环并使之不易形成,因而有一定的抗心律失常作用,近年来临床上也用于一些心律失常的治疗。从中医辨证论治角度,我们一般选择辩证属心火亢盛或心肾不交的心律失常患者,用小剂量黄连素片,联合中药泻剂或其他抗心律失常西药进行治疗,有些能取得较好疗效。一定要注意的是小檗碱具有双相作用,大剂量用药反而对乙酰胆碱有拮抗作用,达不到抗心律失常的目的。

    心律失常在老年人中十分常见,其发生率随年龄增长而不断增加,主要由于老年人的心脏结构和功能都已发生老化,加之生理因素,如植物神经紊乱或体液环境改变也可引发心律失常,如果原有多种心脏病,更可产生异位兴奋灶,而使心律失常久治不愈。所以对您来说,重要的是搞清楚是什么原因引起的心律失常,从而有针对性地进行病因治疗,才能取得良好的疗效。

    中日友好医院老年病科主任医师 黄柳华, 百拇医药