脑部肿瘤患者的放射治疗与护理
 |
| 第1页 |
参见附件(141KB，1页)。
我院2000年10月至2005年10月用60CO行全脑或局部照射治疗脑部原发和转移瘤98例，总结如下。
1 资料与方法
11 一般资料
用60CO治疗98例，男68例，女30例；年龄6～77岁，平均41.5岁。胶质瘤51例，脑膜瘤11例，髓母细胞瘤、转移瘤36例。
12 治疗方法
对Ⅰ、Ⅱ级患者两侧平行对穿野,面积以病变大小而定，包括病变外2 cm，Ⅲ、Ⅳ级行全脑照射30 GY后缩野，肿瘤量50 GY，髓母细胞瘤行全脑全脊髓照射30 GY，瘤床局部追加20～25 GY。必要时采用记忆塑料面罩，以保证定位准确性和治疗摆位的重复性。
13 效果评价
利用CT成像、MRI影像检查观察病变消失和缩小的程度以及放射治疗术后的生活质量来评价、判断放射的治疗效果。
2 护理
21 心理护理
放射治疗没有任何感觉，治疗前应消除患者的恐惧心理，使患者保持愉快的心情，树立战胜疾病的信心，并详细说明治疗时的注意事项，以取得患者的配合。
22 局部皮肤护理
治疗过程中可能出现局部脱发、皮肤瘙痒，嘱患者不能抓、挠，以防止皮肤溃烂，影响治疗。对于瘙痒严重者，可以轻轻扣击局部，必要时可以用止痒水。不得用有刺激性的清洗剂清洗。
23 饮食护理
接受放射治疗的患者，应摄入高热量、高维生素和高纤维素食物，多食蔬菜，保持大便通畅。忌辛辣、生硬等刺激性食物。
24 全身反应护理
部分患者在放射治疗过程的中后期，可能出现白细胞计数降低、乏力、食欲不振、精神萎靡等症状，应合理安排患者的治疗时间，少食多餐，反应严重者应采用支持疗法，静脉补充营养，提高患者的免疫力，同时预防感染。
25 颅内压增高的护理
由于脑组织受射线作用，可能发生脑水肿，患者出现头疼、头晕、呕吐和视觉改变。应保持房间安静、空气清新，必要时采取镇静剂，严格按照医嘱给予脱水剂。
3 讨论
脑部肿瘤的放射治疗和手术治疗历来被公认为首选治疗方法，我们采用上述治疗、护理方法，保证了患者顺利完成放疗疗程，在不丧失治疗时机、延长患者寿命的同时，提高了患者治疗中和治疗后的生活质量，也为患者采取其他治疗措施奠定了基础。
作者单位： 050000 石家庄市，河北医科大学第二医院放疗科
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(141KB，1页)。