【摘要】 目的 探讨脑卒中与继发癫痫的临床特点、发病机制及治疗。方法 对472例脑卒中病人临床资料进行回顾性分析。结果 脑卒中后癫痫发生率8.47%(40/472)，其中早发癫痫67.50%(27/40)，迟发癫痫32.50%(13/40)。60岁以上的老年人为多。皮层病灶继发癫痫高于皮质下。结论 脑卒中继发癫痫的原因与卒中类型和病程相关，早发癫痫以全身发作为主，迟发癫痫以部分发作为主。早发癫痫多取短程治疗，迟发癫痫需长期规范治疗，脑电图异常对指导临床用药、预防性治疗癫痫有益。

    【关键词】 脑卒中；继发癫痫

    文章编号：1003-1383(2007)04-0404-02

    中图分类号：R 742.1

    文献标识码：A

    目前，由于脑血管病的发病率高，因此与之有关的癫痫发作逐渐受到重视。脑卒中后继发癫痫是脑血管病的常见并发症，可发生在脑卒中的急性期或中风数年之后。我院2000年1月至2007年1月收治确诊的472例脑卒中患者中继发癫痫40例(8.47%)，现对其临床资料进行分析，以探讨脑卒中与继发性癫痫的关系及其有关因素。

    临床资料

    1.一般资料 本组脑卒中病例中男312例，女160例，年龄39~82岁，平均65.5岁。均符合1995年第四届全国脑血管病学术会议脑卒中的诊断标准，均除外既往有癫痫病的病史，并经头颅CT证实，其中脑血栓331例(占70.13%)，脑栓塞18例(占3.81%)，脑出血110例(占23.31%)，蛛网膜下腔出血13例(占2.75%)。合并全身强直-阵挛发作21例，部分性发作15例，癫痫持续状态4例。25例做脑电图检查 ......