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编号:11670014
选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的护理
http://www.100md.com 2008年8月1日 《右江医学》 2008年第4期
     【关键词】 子宫肌瘤;动脉栓塞

    文章编号:1003-1383(2008)04-0499-02中图分类号:R 737.330.47 文献标识码:B

    选择性子宫动脉栓塞术(transcatheter uterine artery embolization,TUAE)治疗子宫肌瘤是近年来国内外兴起的新的治疗技术,不仅避免开腹之苦,同时完整保留了女性器官,并以其疗效确切、创伤性小、愈合快、并发症少等优点正在逐步推广[1]。我科于2001年2月~2006年5月采用TUAE术治疗子宫肌瘤病例共25例,经精心周密护理,效果满意。现将护理体会报告如下。

    临床资料

    1.一般资料 本组25例患者,年龄21~45岁,平均年龄38岁,未婚4人,已婚21例。经妇科检查和B超、MRI确诊为子宫肌瘤,其中黏膜下肌瘤18例,肌壁间肌瘤7例,肌瘤大小3~12 cm,数量1~4个不等,所有患者均有不同程度的痛经,月经期延长、月经量多,伴有贫血等症状。

    2.手术方法 在C型臂、DSA设备导向下,采用Seldinger技术行股动脉穿刺插管,用Cobra导管于腹主动脉行盆腔血管造影,显示髂内动脉全貌,了解子宫动脉开口位置,观察肌瘤染色体情况。作双侧子宫动脉超选择插管,行子宫造影确认后,经导管注入平阳霉素16 mg+超液化碘油乳化剂或PVA颗粒进行栓塞治疗。

    3.治疗结果 本组25例患者术后随访1年(每隔3个月复查一次B超),病人的月经量明显减少或恢复正常、腹痛减轻或消失。部分病例经过了2年追踪观察肌瘤大小稳定,月经正常。

    护理措施

    1.术前准备 对患者术前心理作出正确评估是实施个体化健康教育计划的前提 ......

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