老年糖尿病患者围手术期的护理干预
【关键词】 糖尿病；围手术期；老年；护理文章编号：1003-1383(2008)04-0503-02中图分类号：R 587.1047文献标识码：B
老年患者由于全身脏器功能减退，应激、免疫或代谢机能均明显降低，对手术的耐受力下降；而糖尿病是外科手术患者较大的一个危险因素，术后易造成多种并发症。老年合并糖尿病患者手术风险高，术后并发症多，护理的复杂性和难度大。因此，制定完善的护理措施是老年糖尿病患者平稳、顺利渡过围手术期的有力保障，更是提高手术治疗成功率，降低并发症的关键。2004年1月至2007年12月期间，我院共收治了42例60岁以上的老年糖尿病手术患者，围手术期护理效果满意，现报告如下。
临床资料
本组男性20例，女性22例，年龄最大82岁，最小60岁，平均年龄68岁。其中肠癌12例，胃癌5例，胰头癌3例，胆道结石10例，乳腺癌8例，甲状腺肿4例，合并心血管疾患者28例，均安全渡过围手术期。
护理措施
1.术前护理
(1)心理护理：由于患者合并有糖尿病，害怕术后切口感染及其它并发症，担心手术是否成功，因此，取得患者的主动配合是治疗成功的关键[1]，针对这些情况我们应多与患者交谈，介绍相关知识，解释术前良好的血糖控制对手术成功的重要性和必要性。多列举手术成功的病例，讲解焦虑、恐惧等不良情绪容易降低机体的免疫力，不利于疾病的恢复。同时多体贴、安慰、关心患者，满足其合理的要求，以取得患者的信任，从而积极的配合手术治疗，促进其康复。
(2)术前准备:认真阅读患者病历、各种检查单、化验单，与患者交谈，全面熟悉患者情况及并发症，指导患者戒烟 ......
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