晚期癌痛病人静脉自控镇痛PCIA疗效观察(2)
本研究结果表明,60例病人使用静脉PCIA前VAS评分为8.0±1.5分,用PCIA24小时后59例VAS评分为2.2±1.3分,疼痛缓解明显,总有效率达97.5%。同时病人恶心、呕吐、便秘等不良反应发生率比PCIA治疗前明显降低,其可能原因是氟哌啶作用于中枢多巴胺受体,具有较强的镇吐作用,加之盐酸托烷司琼的分子结构与5HT3更相似,更容易产生竞争性拮抗作用。它不仅可选择性抑制外周神经系统突触前5-HT3受体兴奋,而且还对迷走神经兴奋所致的第四脑室5HT3释放有直接作用,因此,具有更强的抗恶心、呕吐作用[8]。由于不同药理作用的镇痛药物联用可以减少每种药物的用量,增强镇痛效果,减少不良反应 ......
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