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编号:11982864
血压晨峰现象及治疗概况(2)
http://www.100md.com 2010年4月1日 《右江医学》 2010年第2期
     1.长效钙拮抗剂 郭瑞芬等[17]给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗137例高血压晨峰患者,进行动态血压监测,评价治疗前后血压变化情况等,观察苯磺酸左旋氨氯地平对高血压晨峰患者的影响和降压疗效,结果24 h动态血压与治疗前比较,治疗后全天、白天、夜间、清晨血压均明显降低,提示长期应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压晨峰患者可以有效降压。苯磺酸左旋氨氯地平具有长达50 h的半衰期、绝对生物利用度为64%~80%、谷峰比值为85%、口服后6~12 h血药浓度达到高峰等特点。正是由于其起效缓慢、作用时间长、疗效可覆盖到清晨,所以能平稳降低全天血压的同时降低高血压晨峰。李妍等[18]将106例经动态血压监测出现血压晨峰现象的高血压患者给予非洛地平缓释片治疗,观察非洛地平缓释片治疗血压晨峰的效果,结果所有患者治疗后血压晨峰现象控制良好,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),提示非洛地平缓释片能够有效控制高血压的晨峰现象。非洛地平为钙拮抗剂,可通过较强地抑制平滑肌钙内流而具有显著扩张外周动脉平滑肌作用。且能抑制红细胞的钙内流,增加红细胞膜收缩蛋白含量,改善能量代谢,防止体循环中钙超载,从而提高红细胞变形性和膜稳定性,有利于血压晨峰的防治。

    2.长效血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 在北美进行的MICADOⅡ试验[19]中 ......
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