Tei指数评估无症状糖尿病患者左心功能的探讨(2)
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Tei指数能够全面反映心脏的整体功能,可全面反映收缩功能与舒张功能。Bruch等研究轻、中度慢性充血性心衰时发现Tei指数是心功能不全的敏感指标,而且容易获取。研究还发现取Tei指数>0.47预测充血性心衰的敏感性为86%,特异性为86%[4]。本研究发现糖尿病患者平均Sm、平均Em与正常对照组差异无统计学意义,但平均Am、Em/Am及Tei指数差异有统计学意义,Tei指数较正常对照组大, Tei指数改变与Bruch等的研究基本是一致的[5]。相关性分析发现Tei指数与Sm及Em/Am相关良好,Tei指数大时Sm及Em/Am较小,呈负相关改变,表明Tei指数增大时可能存在收缩或舒张功能不全,亦证实了Tei指数能够全面反映心脏的整体功能,可全面反映收缩功能与舒张功能。本研究由于所选样本收缩功能正常,故取Tei指数预测左室舒张功能,研究发现Tei指数>0.44预测充血性心衰的敏感性为63.6%,特异性为95.2%。但本研究结果与Bruch等的研究有一定的出入,可能与样本选择有一定的关系,还有待进一步研究。
总之,糖尿病患者存在左室舒张功能不全,可能存在收缩功能不全,Tei指数可用于评估早期糖尿病患者的左心功能。
参考文献
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(收稿日期:2010-05-09 修回日期:2010-06-06)
(编辑:潘明志 英文审校:钟京梓)
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