维持性血液透析患者并发心律失常的临床分析
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2013年8月1日
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莫广平 广西陆川县人民医院肾内科;
【摘要】目的分析维持性血液透析患者并发心律失常的相关因素。方法回顾性总结2010年1月～2012年12月维持性血液透析并发心律失常132例患者的临床资料,分析其心律失常的发生类型及发生的相关因素。结果 132例患者先后出现326例次心律失常,其中室性期前收缩92例次(28.2%),房性期前收缩75例次(23.0%),窦性心动过速62例次(19.0%),心房颤动57例次(17.5%),阵发性室上速28例次(8.6%),窦性心动过缓12例次(3.7%);65岁组心律失常发生率明显高于50～65岁组和50岁组(P均0.001);原有心脏病变患者心律失常发生率明显高于原无心脏病变者(P0.001);低血钾和心电图有ST-T改变者心律失常发生率明显增多(P均0.001)。结论维持性血液透析患者心律失常的发生是多种因素综合作用的结果,积极治疗原有心脏病变和改善心功能,有效控制血压和纠正贫血,选用个体化的透析液和个性化的透析技术,可减少心律失常的发生率。
【关键词】 血液透析 心律失常 慢性肾功能衰竭
【分类号】R541.7;R692.5
血液透析是晚期肾功能衰竭的主要治疗手段,尿毒症的诸多症状在透析治疗中可获得明显改善。但进行血液透析的患者长期处于一种由氧化应激导致的慢性炎症状态,而透析过程会加重氧化应激而发生各种并发症。心律失常是血液透析常见的并发症之一,发生率约为50%[1],是患者猝死的常
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