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编号:12590419
胰腺实性假乳头状瘤的磁共振成像表现(2)
http://www.100md.com 2015年8月1日 右江医学2015年第4期
     2.2光镜检查结果肿瘤实性区可见大小较一致的多角形瘤细胞围绕血管呈片块及巢状分布;细胞核呈卵圆形或圆形,部分细胞核可见核沟,未见核分裂现象;放射状或/和假乳头结构是SPTP重要的病理学表现,由肿瘤细胞围绕纤维血管壁排列形成;肿瘤间质内可见黏液变性,部分瘤内可见出血灶。3讨论3.1临床特点SPTP的发病机制至今未明[2]。该肿瘤好发于年轻女性,高峰发病年龄为20~30岁,推测可能和女性激素间关系密切[3]。临床上,该肿瘤无特异性表现[4],可于体检时偶然发现,当肿瘤较大时,可出现模糊的腹部疼痛,并可触及腹部包块及有便秘等表现。SPTP是一类良性或潜在恶性的肿瘤,很少发生转移[5],Hibi等[6]曾报道其可转移至肝脏、腹膜及淋巴结,在本组所收集的病例中未见转移征象。

    3.2MRI表现SPTP主要表现为体积较大、圆形/类圆形、边界清晰、具有完整包膜、以外生性膨胀性生长为主的囊实性肿块。本组病例中,肿瘤大小17~86 mm,平均47 mm,病变大小和患者年龄间无相关性,因本组中最大的和最小的病灶均见于年轻患者(年龄分别为18岁和20岁);平扫时,(和邻近胰腺相比)在T1WI上大部分肿瘤主要表现为均质性/不均质性低信号 ......
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