有不少原因会使牙齿变色。

    最常见的是由于使用四环素族药物(包括四环素、土霉素、金霉素等)所造成。四环素使牙着色主要发生于7岁以下的儿童，包括妇女所怀4个月以上的胎儿。这是因为乳牙的钙化期始于胚胎4个月，完成于出生后的11个月；恒牙(切牙和尖牙)牙冠钙化始于出生后的8～4个月，完成于7岁前后。因此，妊娠4月以上的妇女和7、8岁以下的儿童应禁用四环素族药物。卫生部已将小儿四环素等药列为淘汰药品，这就从根本上防止了四环素着色牙的发生，但已经变色者却已留下了不可逆的永久性的着色。四环素着色牙一般呈深黄色，也可呈灰褐或棕黑色。

    釉质发育不全，是牙齿变色的另一常见原因。母亲在妊娠期间患风疹、毒血症等疾病；或婴幼儿本身患肺炎、麻疹、猩红热等高热疾病；或婴幼儿严重缺乏维生素A、D和钙、磷等 ......