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鼾音
http://www.100md.com 1991年1月1日 《祝您健康》 1991年第1期
     某些疾病的“杰作”:一些疾病可以造成“男性女乳”,如肝脏疾病(肝硬化、肝炎、肝脏肿瘤等)使雌激素破坏发生障碍,人体内雌激素水平相对增高,男子就会发生“女性化”变化,包括乳房隆起、睾丸萎缩、阴毛变稀等。某些肿瘤(如睾丸肿瘤、肾上腺瘤、垂体瘤、何杰金氏病等)和内分泌疾病(甲状腺机能亢进和低下、糖尿病、先天性睾丸发育不全等),都可能引起男性乳房过度发育。这类患者应积极查明原因,治疗原发疾病,随着疾病治愈,乳房自然会恢复如初。

    浓妆艳抹的性变态

    生活中不乏这样的男人,他喜欢涂脂抹粉,喜欢穿女人的服装,以至于卷发披肩,身穿旗袍,是登高跟鞋,一举一动都模仿女人。只有这样,他才觉得美观、舒服,有时还由此可以得到性的满足。其实,这是一种性变态。这种人虽然嗜好女人的一切——精神、心理、衣着、感觉,但性爱指向往往是正常的,也要求与异性结合,其中仅有极少数人陷入“同性恋”的“泥潭”。性变态者不属于精神病患者,其本身不具有明显的精神症状。发生原因形形色色,有的与早年教养有关(如从小被父母当成女孩子对待):有的与生活环境有关(如经常与女孩子在一起玩耍等),逐渐形成怪癖,长大“开花结果”——在精神上属于女性性别。对于这样不伦不类的“男子汉”,主要靠精神治疗。包括家庭、学校、工作单位对其长期耐心地说服教育,必要时,适当惩罚:还可送精神病院接受心理教育,以矫正其人格,这样大多数患者可以重建男儿形象。
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    据称全世界约有3亿人在睡觉时鼾声隆隆,每年有10万名妇女因不堪忍受丈夫打鼾而离婚。打鼾的噪音,不仅干扰家庭生活,且对鼾者本身健康有危害。

    高血压、心脏病、头痛、倦怠、性格变化、反应迟钝、阳痿都与打鼾有一定关系,而更为严重的则是“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”。

    鼾音是睡眠时上呼吸道振动所产生的声音,吸气时气流经过较狭窄部位是声音发生的主要原因。所以上呼吸道有不够通畅的因素就会发生鼾音。例如巨大舌头、较小下颌、扁桃体肥大、腺样体增生,都对上呼吸道的通畅有影响。在白天,因为体位直立,关系不太大,而一到平卧时舌头后坠,加上睡眠时肌肉张力较弱,阻塞就变得明显,鼾音也因此发生了。

    老年人肌肉本来较为松弛;肥胖者颈短而粗大,气道相对较细小;饮酒后肌肉更为松弛,这些都是发生鼾音的原因。感冒伤风后咽鼻充血肿胀,也易发生打鼾。

    打鼾偶尔发生不必在意,可能因为劳累、感冒等原因造成。如果经常性打鼾,表示气道阻力总是存在,就意味着每晚睡眠时吸入氧气并不充足,造成晚间低氧血症。每天睡眠处于缺氧状态,天长日久就影响心、肺、脑和许多重要器官,种种症状也因此而发生了。
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    现在认为,打鼾时有呼吸中断达到10秒钟以上,每天晚上有30次以上的呼吸暂停即要高度警惕“阻塞性睡眠呼吸暂停”。所谓呼吸中断,即鼾声由轻到强,声声加大,直到来时戛然中止寂静无声:稍等片刻后,随着一声深吸气或几次深吸气,再次发生由轻到强的鼾音……。这寂静无声之时就是呼吸暂停之际。

    如果家人有打鼾习惯,又是年长肥胖者,若同时有高血压、心脏病等前述病变,则必须请医生诊治。

    目前对严重打鼾者的治疗虽有种种药物及专利发明装置,或手术(巨舌切除、扁桃体摘除等),但是都不大理想。

    减肥和运动能使上气道肌肉力量增强,不妨在这方面努力之。此外,睡前2小时内不喝酒精饮料,不使用安眠镇静药和抗组织胺类药物以免肌张力下降,戒烟、低枕、侧卧也能减少打鼾。, 百拇医药(杨振华)