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编号:11857985
您的孩子是否生病(下)
http://www.100md.com 1993年3月1日 《祝您健康》 1993年第3期
     六、腹痛

    小儿早晨或早餐后肚痛,部位发生在肚脐部,面色苍白,不能站立,但不发烧,也不泻肚,大约10~20分钟后好了,但第2天又发,这是较常见的肠痉挛。肚痛2小时以上不缓解,腹部怕压,面色潮红或青紫,还有腹胀、呕吐频繁等症状,可能为阑尾炎、肠套叠、胆道蛔虫、肠梗阻等外科疾患,应速去医院检查。如突然发烧、肚痛、腹泻、阵阵腹痛,可能是蛔虫闹的。

    另外,小儿肚痛从部位上区别:阑尾炎、肠系膜淋巴结炎均发生在右下腹;右上腹痛可能是肝炎、胆囊炎;上腹部压痛可能是胰腺炎;肚脐周围腹痛,可能是蛔虫病;心窝偏右侧绞痛,可能是胆道蛔虫病;上腹胀痛可能是胃肠炎、消化不良、急性腹膜炎。

    七、呼吸不平静

    健康的小儿,呼吸平静、均匀而有节律性,若出现呼吸时快时慢,呼吸深浅不规则,应引起注意。不同的病症,呼吸有不同的表现:呼吸变粗,频率加快,面色潮红,可能是发烧,应量量体温。张口呼吸或常作深呼吸动作,是鼻道不通的表现。呼吸急促,不能平卧伴发烧咳嗽,提示患了支气管炎病。而呼吸急促,鼻翼翕动,口唇发绀是肺炎的症状。
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    八、粪便异常

    小儿大便后鲜血一滴滴地滴出,可能是肛裂;粪便外粘有血液,常见于肠息肉;粪便如赤豆汤,有恶臭,常是出血性小肠炎;粪便紫暗色,多数是阿米巴痢疾或肠套叠;粪便有脓血,如鼻涕般粘液,常是细菌性痢疾;便黑如柏油,常见原因是胃或十二指肠溃疡出血。

    九、尿色异常

    正常尿液,为淡黄色透明体;豆油样深黄色尿液,多见于急性黄疸肝炎,胆道梗阻性疾病;红色尿,预示着泌尿道等部位有出血,常见于急性肾炎、尿道结石、肾结核、肿瘤等,但有时服用了山道年、酚肽一类药物,也可出现红尿,应加区别;酱油状、棕褐色尿,常见于溶血性贫血;在寒冷季节,小儿喝水较少,而出汗较多时,可出现混浊发白的尿,有时小孩感冒,也发生米汤样尿。

    此外,服用维生素B2、痢特灵,可使尿变黄,服用利尿药氨苯喋啶或注射美兰后,可使尿变蓝绿色;注射酚红后,可使尿呈红色,这些均非病态,应加区别。
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    十、痰液

    小儿咳嗽有痰,伴有低热、盗汗、乏力,应想到小儿是否患有肺结核,须去医院检查。如略少量至中等量白色粘液痰,伴有发热者,见于急性支气管炎;常咯铁锈色粘液脓性痰,伴有高热、胸痛,可能患有大叶性肺炎,每年冬春季节,长期反复咳此类痰,量又多。为慢性支气管炎典型症状;黄色脓性痰是肺内有了感染,乃肺化脓症;血性痰,量多,有可能是支气管扩张;肺水肿患儿,咯痰呈粉红色。

    十一、异常的哭笑

    小儿有疼痛,哭声大而尖;尿路感染,在小便时啼哭;口腔炎在吃奶或进食时啼哭;肛门裂在大便时啼哭;感冒、鼻塞、呼吸困难,在吃奶时啼哭;肠套叠,阵发性嚎叫,手足乱动;喉炎,哭声嘶哑,还有犬吠的咳嗽;肚子里有线虫(如蛲虫)往往在夜间哭啼;患中耳炎的小孩常在吃奶时,耳朵贴到母亲身体时就哭。

    笑,是孩子喜悦心情的外部表现,但有时也隐藏着某种疾病,苦笑常见于破伤风,这是由于破伤风杆菌所分泌的痉挛毒素,侵犯到面部肌肉所致,笑时还伴有牙关紧闭,四肢强直,与角弓反张等表现;傻笑,多见于智力低下痴呆症儿童,是由于智能障碍影响;强笑,多见于脑部器质性病变患儿。

    十二、情绪的改变

    健康小儿精神饱满,两眼有神,不哭不啼。若出现烦躁不安,不爱玩,即为疾病症状的早期反映。特别是一些中枢神经系统疾病,多表现在情绪、性格的早期改变上,例如结核性脑膜炎,在发烧及神经症状未表现之前,可先有一段时间,表现出情绪、性格的改变,或性情暴躁,或胆小怕事等,继之才出现发烧、呕吐、嗜睡等;目光呆滞、直视,两手握拳,是惊厥的预兆;两腿屈曲,情绪不安,阵发性哭啼,翻滚,是腹痛的表现。, 百拇医药(贝国新)