当前位置: 首页 > 期刊 > 《祝您健康》 > 1994年第12期
编号:11857195
难于启齿,仍要启齿
http://www.100md.com 1994年12月1日 《祝您健康》 1994年第12期
     一位妇科医生介绍说,在她值班时,半夜接诊一位阴道出血的妇女,检查时,血压已明显下降,面色苍白,出现了休克。阴道有损伤,并有感染,散发出一种恶臭味。追问病人家属这是怎么回事,他低头不语,面带羞色,最后才不得不讲出真情,七天前同房时因用力过猛,使妻子感到疼痛,以后出血,当初以为没啥了不起,就用卫生纸堵塞,但几天来疼痛加重,出血不止,才硬着头皮上医院。经过检查和病史提供的线索,诊断为性交生殖道损伤,经过抢救而治愈。“难于启齿”险些断送一条命!

    据妇产科专家调查,性交损伤并不少见,国外报告较多,国内报告不多约40余例,但实际发生例数远比这个数字多得多。病例之所以少,估计有两个原因,一是损伤轻,自己处理一下也就好了;二是难于启齿。另外,也有的没有公开报告。

    性交损伤多发生于性功能旺盛、性交频繁的青年时期,日本报告以20~29岁妇女最多,占57.5%,国内一组报告,22~29岁发生者占83.33%。

, http://www.100md.com     性交损伤发生的原因有如下几种:(1)女性生殖器畸形,如先天性生殖器官发育不全、处女膜闭锁、无阴道、阴道纵隔或横隔、手术后阴道疤痕等,导致性交困难,强行性交可造成严重损伤。(2)性交不当。如异常体位性交、酒醉时性交、不文明的粗暴性交等,皆可致性交损伤。男性为了“壮阳”,长期使用雄激素而后性交,亦可造成损伤,有报告说,一男青年在婚前连续注射睾丸激素10支,结婚初次性交,性兴奋过度,坚硬的阴茎竟将阴道后穹窿捅破,造成腹腔大量出血。(3)强奸亦可致损伤。

    据对性交损伤的妇女进行调查得知,以初次性交时的损伤多发,这是因为初次性交缺乏经验,又过度兴奋,迫不及待插入阴茎,可能体位不正确,用力方向不对,或动作过猛,从而使女方发生损伤。少数妇女年龄较大,或在产后的产褥期,由于卵巢功能减退,生殖器官发生萎缩,缺少分泌物。此时性交,如男方粗暴则可造成损伤。

    性交损伤的首发症状是疼痛,但这种疼痛一般较轻,初次性交误认为是处女膜破裂的疼痛,由于性交处于性兴奋过程中,疼痛可被掩盖,有的人甚至没有感到疼痛,但性交过后则有疼痛感觉,如损伤严重则疼痛明显。另一个重要现象是性交后出血,出血量可多可少,有的形成血肿,有的发生腹腔出血,出血量少者可影响就诊,出血量多可发生失血性休克。最后是感染,由于性交后出血。难于启齿,不愿就诊,拖延时日造成感染,这样的病例给治疗带来很大的麻烦,国外有报告性交损伤致死的病例,这是值得借鉴的。
, 百拇医药
    对于性交损伤,关键的是预防:(1)大力普及性科学知识,鉴于性交损伤多发于初次性交,故对新婚夫妻要进行性教育,特别着重性交过程、性交姿式、性交前准备、性前戏、爱抚和轻柔等知识的灌输。由于我国的性教育开展较晚,特别是正确性行为方面的知识,对一些青年人来说几乎是空白,说白了,他们只懂得男女要做爱,只知道阴茎要插入阴道,对其他知识太贫乏。为此,要解“燃眉之急”,婚前必须给他们上好“这一课”,要细致地讲,使他们懂得一些性科学,不要成为“性盲”,从而避免婚后发生性交损伤的“事故”。但从总体上来说,还要提高全民的性科学水平,早期开展性教育,使人们具有较丰富的生殖、避孕、计划生育知识,这不只是预防性交损伤的问题,而是关系到提高生活质量、保持家庭幸福稳定和提高整个社会文明的大事。(2)必须坚持婚前检查,这样就可以发现性器官发育不全、先天性畸形等疾病,在婚前加以治疗,防止婚后损伤。(3)开展法制教育,以达到尽量减少强迫性交所致的生殖道损伤。医生们发现,除了遭遇强暴所致的生殖道损伤外,尚见到“丈夫强奸妻子”所致损伤的病例,这是很值得重视的问题。(4)及时就诊。破除“难于启齿”的旧观念,如在性交后出现疼痛不止和,出血情况,要立即去医院检查,争取及时处理,防止酿成悲剧。, http://www.100md.com(王振坤)