多种多样的输卵管疏通方法
输卵管在女性生育功能方面，起着重要的作用。由于输卵管位处精子通过、精卵结合、受精卵运行的“要塞”，具有“一夫当关，万夫莫开”的特殊地位。据临床统计，输卵管疾患导致的不孕，占整个不孕症的20%～50%。近几年因为性传播疾病、宫腔内感染、子宫内膜异位等病在不断增长，本病不断增加，输卵管阻塞的疏通已成为医学上的重要研究课题。以往多用宫腔注液、宫内注气、宫腔镜或开腹术直视下进行检查或治疗，这些方法多存在着过敏、并发感染、血管损伤等副作用。近几年来，借助于内窥镜、介入性B超和放射学技术，使输卵管检查和疏通成为易如反掌之事，在极小创伤下即可完成复杂的手术，取得了引人注目的进展。
利用宫腔镜进行直视
宫腔镜检查可发现引起不孕的基本原因，可观察子宫角和输卵管间质部有无息肉、粘连等。临床证实，粘连、息肉、纤维瘤等均为常见的不孕原因。宫腔镜“小巧玲珑”，连接1.4毫米的医用塑料导管插入输卵管内，根据情况，分别输入氢化可的松、生理盐水等液体，在B超监护下直接观察子宫直肠窝有无积液或其他情况，是否有效，一目了然，可以准确地判断病变的轻重、阻塞的部位、疾病的性质，这在普通的输卵管造影术中是无法办到的，该法创伤较小，无明显的副作用。据统计，一次通液妊娠者超过50%，如无器质性病变。绝大部分均可治愈。为了万无一失，还可在腹腔镜的监护下进行官腔镜输卵管插管注液疏通术，两镜同用有相得益彰之效。
输卵管镜大显神通
随着医学科学的发展，医学专家在阴道显微内窥镜的基础上，发明了能安全检查人类输卵管以及临近组织的输卵管镜，这是一种无创伤性检查输卵管正常上皮和异常病变的新型仪器，它可分辨输卵管近端阻塞的原因，不仅可以进行手术处理输卵管内的息肉等，而且可以经子宫颈行输卵管成型手术，据国外有关报道，手术成功率高达90%以上，妊娠率达54%。从临床的角度看，输卵管镜是一种使用价值较高的手术器械，有一定的实用性和推广价值。输卵管镜检查创伤较小，手术没有多大的痛苦。
介入性B超得心应手
利用彩色超声多普勒子宫输卵管造影，是安全实用的新方法。经阴道注入生理盐水，对不孕妇女进行输卵管通畅度的观察，92.5%以上的患者可得到确诊。这种方法可显示所有的软组织及其活动情况，经气泡产生的彩色信号，可分别显示输卵管两侧的通畅度，即使少量的生理盐水，也能达到确诊的目的。利用探头极小的超声仪器，经插管导入输卵管，在中空腔管中做出诊断，可详细检查输卵管壁的“内情”，诊断输卵管的内部功能，连输卵管的痉挛程度也能尽收眼底，不失为一种理想的检查仪器。
一些老法仍在使用
子宫输卵管造影是临床使用较早的方法之一，虽然确诊率和上述几种相比有些逊色，但它可清楚地显示子宫、输卵管内膜及其局部情况，仍作为不孕症初选检查手段。该法在月经周期的3～7天进行，如果患有子宫粘连、畸形、结核、内膜炎等，或患有输卵管阻塞、积液、结核、扭曲等，均可被查出。
检查手段继续更新
上述方法并非尽善尽美，专家们目前把同轴插管系统综合应用于宫腔镜、荧光镜、输卵管镜和超声。目的是集检查、诊断和治疗为一体，减轻病人的痛苦，减少操作程序，减少手术成本，减少手术副作用，消除不安全因素，增加“多用”功能，如用于输卵管配子和胚胎移植等方面。但是，即使新方法非常先进，也不可能代替一切，因为各有各的长处，各有各的用场。, 百拇医药(王忠民)
利用宫腔镜进行直视
宫腔镜检查可发现引起不孕的基本原因，可观察子宫角和输卵管间质部有无息肉、粘连等。临床证实，粘连、息肉、纤维瘤等均为常见的不孕原因。宫腔镜“小巧玲珑”，连接1.4毫米的医用塑料导管插入输卵管内，根据情况，分别输入氢化可的松、生理盐水等液体，在B超监护下直接观察子宫直肠窝有无积液或其他情况，是否有效，一目了然，可以准确地判断病变的轻重、阻塞的部位、疾病的性质，这在普通的输卵管造影术中是无法办到的，该法创伤较小，无明显的副作用。据统计，一次通液妊娠者超过50%，如无器质性病变。绝大部分均可治愈。为了万无一失，还可在腹腔镜的监护下进行官腔镜输卵管插管注液疏通术，两镜同用有相得益彰之效。
输卵管镜大显神通
随着医学科学的发展，医学专家在阴道显微内窥镜的基础上，发明了能安全检查人类输卵管以及临近组织的输卵管镜，这是一种无创伤性检查输卵管正常上皮和异常病变的新型仪器，它可分辨输卵管近端阻塞的原因，不仅可以进行手术处理输卵管内的息肉等，而且可以经子宫颈行输卵管成型手术，据国外有关报道，手术成功率高达90%以上，妊娠率达54%。从临床的角度看，输卵管镜是一种使用价值较高的手术器械，有一定的实用性和推广价值。输卵管镜检查创伤较小，手术没有多大的痛苦。
介入性B超得心应手
利用彩色超声多普勒子宫输卵管造影，是安全实用的新方法。经阴道注入生理盐水，对不孕妇女进行输卵管通畅度的观察，92.5%以上的患者可得到确诊。这种方法可显示所有的软组织及其活动情况，经气泡产生的彩色信号，可分别显示输卵管两侧的通畅度，即使少量的生理盐水，也能达到确诊的目的。利用探头极小的超声仪器，经插管导入输卵管，在中空腔管中做出诊断，可详细检查输卵管壁的“内情”，诊断输卵管的内部功能，连输卵管的痉挛程度也能尽收眼底，不失为一种理想的检查仪器。
一些老法仍在使用
子宫输卵管造影是临床使用较早的方法之一，虽然确诊率和上述几种相比有些逊色，但它可清楚地显示子宫、输卵管内膜及其局部情况，仍作为不孕症初选检查手段。该法在月经周期的3～7天进行，如果患有子宫粘连、畸形、结核、内膜炎等，或患有输卵管阻塞、积液、结核、扭曲等，均可被查出。
检查手段继续更新
上述方法并非尽善尽美，专家们目前把同轴插管系统综合应用于宫腔镜、荧光镜、输卵管镜和超声。目的是集检查、诊断和治疗为一体，减轻病人的痛苦，减少操作程序，减少手术成本，减少手术副作用，消除不安全因素，增加“多用”功能，如用于输卵管配子和胚胎移植等方面。但是，即使新方法非常先进，也不可能代替一切，因为各有各的长处，各有各的用场。, 百拇医药(王忠民)