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小卒中 大问题
http://www.100md.com 2017年3月1日 《祝您健康》2017年第3期
小卒中 大问题

     脑卒中,不就是中风、半身不遂吗?很多人这样认为。事实上,上述只是较重的情况,卒中在临床上可分为有症状性卒中和无症状性卒中两类。无症状性卒中也被称为“小卒中”、“轻卒中”,是卒中的最常见类型,其发病率是有症状性卒中的5倍。“小卒中”往往是真正卒中侵袭前的最后一次警报,但由于多为一过性症状,容易被忽视,最终导致危险发生。因而应该受到公众的高度重视。

    有症状性脑卒中最典型的症状是一侧肢体无力或麻木,也就是偏瘫,其他的症状则包括眩晕、偏盲等。无症状性脑卒中也叫小卒中,发病率是有症状性脑卒中的5倍,它会影响患者的思维、情绪和人格,使人痴呆、抑郁,或不修边幅。有的患者甚至出现血管性痴呆、血管性帕金森、卒中后抑郁等,给家庭带来很大的负担。世界上很多政要,如罗斯福、斯大林、丘吉尔、列宁等,都在犯过小卒中后,最终死于脑卒中。

    无症状性脑卒中,并不一定任何症状都没有,只是不容易被察觉罢了。这些不典型症状包括:一过性头晕,一般晕10分钟就好了;一过性视物不清,尤其是单眼视物不清;一过性言语不利,突然找不到正确的词语表达;一过性肢体麻木等。

    小卒中对人到底有什么影响呢?

    小卒中往往预示着后面会有大的脑血管病,它是大病的“先遣队”,此外盡管后面可能不出现大卒中,反复发作可能也会出现抑郁、痴呆等问题。

    如果发现小卒中,建议最好到医院进行脑血管病的筛查,评估脑血管病的危险因素。此外,到医院检查认知功能、记忆力及高级神经功能是否有障碍。之后,加强二级预防,根据检查的结果,服药来控制相关危险因素,积极治疗原发疾病,防治疾病进展。 (徐运)