实行护理垂直管理的体会
为了适应当前医疗卫生体制的改革,最大限度地发挥护理人员的潜能,充分体现护士的工作绩效、岗位风险、工作成效、有效协调科室间的相互关系,2009年我院实行院-护理部-科护士长-护士长护理垂直管理体系。虽然我不是护理管理者,但我觉得,每个阶层看待问题的角度不同,作为一个普通的护理人员我还是想从自己的视角谈一下对护理垂直管理的看法。
1.护理垂直管理的实施
1.1转变观念
一项新的制度的执行首先要转变人的理念,在实施初期首要的任务是贯彻新的护理管理理念 。护理部多次召开会议进行动员,首先在护士长会议上进行动员,再召开全院护士大会,然后进行了全院动员。会议主要传达实施护理部垂直管理体制改革的背景和深刻意义、具体实施方案等。
1.2启动
1.2.1根据科室风险、护理工作强度、工作环境、护理专科地位等评出科档系数,统一发放评分表进行测评,根据评分结果公示。共分为A、B、C、D、E五档。奖金系数为1.2至0.8。
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1.2.2护理人员实施分级、分类管理,将全院护士根据工作岗位进行分类,拟分设临床一线和非临床一线两大类。全院护士分类后再进行分级或定岗。临床一线类的护士将由高到低分设一至五个级别,非临床一线护士将分诊护士、治疗护士、辅助护士等多个岗位,由此将全院护士进行系统的分级分类管理,并作为绩效考核的依据之一。
由于一级护士每科只有一名,因此我院进行了一级护士的竞岗,运用现场答辩及笔试两种方式,充分体现了每名护士的综合素质。对竞岗未成功的人员和目前临床一线小部分基本符合一级护士竞岗条件的护士,护理部将在半年后再举行一次竞岗,为相关人员创造良性竞争的条件,使大家相互促进,共同发展。
1.3实施
通过改革现有护理人员绩效奖金分配方式,提高临床一线护士待遇。在医院绩效奖金分配原则基础上,全院护士的绩效奖金由护理部负责实行二次分配。根据各岗位技术含量、岗位风险、责任大小、劳动强度等要素将各科室和护理岗位进行分档分级,并作为奖金分配依据。从而充分实现按岗位、按质量标准、技术水平分配,达到全方位的提高护理服务。
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根据护理部组织的护士双向择岗、分级评分、科档测评工作,拟定护理人员绩效奖金构成:由等级系数、班次系数、科档系数和考绩系数四部分组成。
护士等级系数及班次系数
1.4考核
护理部主任对护士长,护士长对护士,自上而下层层把关,环环控制,即为垂直控制。如:逐级进行定期或不定期的检查、考核,护理部坚持日、夜间、节假日、双休日查房及各类质量检查制度等。护士长负责对每个护理人员工作质量控制,把好医嘱关、查对关、交接班关、重病人护理关、特殊检查诊疗关。护理部根据绩效发放频率。组织考核,根据考核结果计算科室考绩系数,例得分98,系数为0.98。
2护理垂直管理的体会
2.1 首先,我积极支持护理的垂直管理。因为,护理部是维护护士权益的唯一上级部门。我觉得,实行护理的垂直领导,对于护士来说有一种强烈的归属感。我院实行垂直管理后,广泛征求护士意见建议,提高护士待遇,包括各个方面,如:增加夜班费、清洗工作裤、中夜班送点心等。体现护理部对护理工作的重视,增加了凝聚力。
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2.2 护理垂直管理,能最大限度地发挥护理人员的潜能。要知道,所谓管理,重在管人。垂直管理,便于根据护理人员个体特点,安排其适当的岗位。我院护理部实行护理垂直管理后,实行各科护士长及护士双向选择,对双不选的人员进行合理安排。找到大家满意的岗位。发挥工作积极性及潜能。
2.3 实行护理垂直管理,护理部可以根据全院各科室的不同工作量和不同工作性质及时调配护理人员,达到总量控制和有效配置的目的。我院护理部将一部分双不选的人员进行培训,作为机动人员调配,满足各科短期人员不足。
2.4 可以根据医院的发展和需要,对不同层次护理人员进行轮训和定向培养专科护士;达到人尽其才,才尽其用资源共享的效果。我院去年年底派一名护士去加拿大进修,每年派护士去上海、北京、南京、等地进行进修。今年开展危重症、急诊急救专科护士培训班,各类继续教育学习班,带教老师学习班等。有国家级糖尿病专科护士一名。
2.5 护理部垂直分配护理人员绩效津贴。建立了绩效考核制度,按工作绩效、岗位风险、岗位职责合理分配护士和护士长的绩效津贴。护理部根据绩效考核结果参与护士薪酬的分配,使护士得到合理的报酬,充分唤起了她们的工作热情,调动了她们的工作积极性。
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2.6 护理垂直管理可根据护士的能力、学历、魅力、经验、业绩等方面的特点给护士定岗、定职、定责,使每一位护士都能正确定位,在最适合自己的岗位上创造最大的价值。同时,护理部所设的护理岗位不是一成不变的,只要护士有能力能胜任更高一级的岗位,我们就给她机会;相反,若是在高级岗位的护士不求上进,势必会被残酷的淘汰。这样就使每一位护士都有希望和压力,更加珍惜自己的工作岗位,工作积极性得到进一步挖掘,对工作质量及服务满意度更加重视,团队协作精神进一步得到加强,从而形成良性的激励竞争机制。如我院实行的一级护士竞岗制度。
医院只有保证护理部的垂直管理,才能谈得上各项护理质量的达标;相关科室,只有配合护理部的垂直管理,才能提高各专科护理技术水平。
参考文献
[1] 韩杰.北京同仁医院护理垂直管理的实施与发展现代护理,2005,13, http://www.100md.com
1.护理垂直管理的实施
1.1转变观念
一项新的制度的执行首先要转变人的理念,在实施初期首要的任务是贯彻新的护理管理理念 。护理部多次召开会议进行动员,首先在护士长会议上进行动员,再召开全院护士大会,然后进行了全院动员。会议主要传达实施护理部垂直管理体制改革的背景和深刻意义、具体实施方案等。
1.2启动
1.2.1根据科室风险、护理工作强度、工作环境、护理专科地位等评出科档系数,统一发放评分表进行测评,根据评分结果公示。共分为A、B、C、D、E五档。奖金系数为1.2至0.8。
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1.2.2护理人员实施分级、分类管理,将全院护士根据工作岗位进行分类,拟分设临床一线和非临床一线两大类。全院护士分类后再进行分级或定岗。临床一线类的护士将由高到低分设一至五个级别,非临床一线护士将分诊护士、治疗护士、辅助护士等多个岗位,由此将全院护士进行系统的分级分类管理,并作为绩效考核的依据之一。
由于一级护士每科只有一名,因此我院进行了一级护士的竞岗,运用现场答辩及笔试两种方式,充分体现了每名护士的综合素质。对竞岗未成功的人员和目前临床一线小部分基本符合一级护士竞岗条件的护士,护理部将在半年后再举行一次竞岗,为相关人员创造良性竞争的条件,使大家相互促进,共同发展。
1.3实施
通过改革现有护理人员绩效奖金分配方式,提高临床一线护士待遇。在医院绩效奖金分配原则基础上,全院护士的绩效奖金由护理部负责实行二次分配。根据各岗位技术含量、岗位风险、责任大小、劳动强度等要素将各科室和护理岗位进行分档分级,并作为奖金分配依据。从而充分实现按岗位、按质量标准、技术水平分配,达到全方位的提高护理服务。
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根据护理部组织的护士双向择岗、分级评分、科档测评工作,拟定护理人员绩效奖金构成:由等级系数、班次系数、科档系数和考绩系数四部分组成。
护士等级系数及班次系数
1.4考核
护理部主任对护士长,护士长对护士,自上而下层层把关,环环控制,即为垂直控制。如:逐级进行定期或不定期的检查、考核,护理部坚持日、夜间、节假日、双休日查房及各类质量检查制度等。护士长负责对每个护理人员工作质量控制,把好医嘱关、查对关、交接班关、重病人护理关、特殊检查诊疗关。护理部根据绩效发放频率。组织考核,根据考核结果计算科室考绩系数,例得分98,系数为0.98。
2护理垂直管理的体会
2.1 首先,我积极支持护理的垂直管理。因为,护理部是维护护士权益的唯一上级部门。我觉得,实行护理的垂直领导,对于护士来说有一种强烈的归属感。我院实行垂直管理后,广泛征求护士意见建议,提高护士待遇,包括各个方面,如:增加夜班费、清洗工作裤、中夜班送点心等。体现护理部对护理工作的重视,增加了凝聚力。
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2.2 护理垂直管理,能最大限度地发挥护理人员的潜能。要知道,所谓管理,重在管人。垂直管理,便于根据护理人员个体特点,安排其适当的岗位。我院护理部实行护理垂直管理后,实行各科护士长及护士双向选择,对双不选的人员进行合理安排。找到大家满意的岗位。发挥工作积极性及潜能。
2.3 实行护理垂直管理,护理部可以根据全院各科室的不同工作量和不同工作性质及时调配护理人员,达到总量控制和有效配置的目的。我院护理部将一部分双不选的人员进行培训,作为机动人员调配,满足各科短期人员不足。
2.4 可以根据医院的发展和需要,对不同层次护理人员进行轮训和定向培养专科护士;达到人尽其才,才尽其用资源共享的效果。我院去年年底派一名护士去加拿大进修,每年派护士去上海、北京、南京、等地进行进修。今年开展危重症、急诊急救专科护士培训班,各类继续教育学习班,带教老师学习班等。有国家级糖尿病专科护士一名。
2.5 护理部垂直分配护理人员绩效津贴。建立了绩效考核制度,按工作绩效、岗位风险、岗位职责合理分配护士和护士长的绩效津贴。护理部根据绩效考核结果参与护士薪酬的分配,使护士得到合理的报酬,充分唤起了她们的工作热情,调动了她们的工作积极性。
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2.6 护理垂直管理可根据护士的能力、学历、魅力、经验、业绩等方面的特点给护士定岗、定职、定责,使每一位护士都能正确定位,在最适合自己的岗位上创造最大的价值。同时,护理部所设的护理岗位不是一成不变的,只要护士有能力能胜任更高一级的岗位,我们就给她机会;相反,若是在高级岗位的护士不求上进,势必会被残酷的淘汰。这样就使每一位护士都有希望和压力,更加珍惜自己的工作岗位,工作积极性得到进一步挖掘,对工作质量及服务满意度更加重视,团队协作精神进一步得到加强,从而形成良性的激励竞争机制。如我院实行的一级护士竞岗制度。
医院只有保证护理部的垂直管理,才能谈得上各项护理质量的达标;相关科室,只有配合护理部的垂直管理,才能提高各专科护理技术水平。
参考文献
[1] 韩杰.北京同仁医院护理垂直管理的实施与发展现代护理,2005,13, http://www.100md.com