摘要： 回肠代膀胱术是膀胱肿瘤患者全膀胱切除术后尿流改道的常见的手术方式，手术后病人的尿液自造瘘口不断流出，需要在造口处黏贴造口袋，若造瘘口护理不当，无疑会增加患者的痛苦。良好的护理可以避免造瘘口周围皮肤的感染、溃烂，电解质紊乱以及预防和控制泌尿系统感染等并发症，对避免患者的焦虑、恐惧，增强自信心，提高生活质量都起到了积极地作用。现对我院十余例膀胱切除回肠代膀胱术后造瘘口的护理和并发症作一回顾分析。

    关键词：回肠代膀胱；造瘘口；瘘口护理

    1临床资料

    本组12例，年龄62~77岁，男10例，女2例，其中膀胱移行细胞癌9例，腺癌3例，有9例为复发性膀胱癌，糖尿病6例，高血压5例。

    2 回肠代膀胱术(Bricker)术后造瘘口的并发症

    2.1造瘘口周围炎，周围炎发生的原因系分泌物排泄物的刺激，及造口袋底板与皮肤的摩擦产生的接触性皮炎，是出现最多的并发症。轻者造瘘口周围皮肤发生红肿、皮疹、糜烂，重者可发生溃疡、坏死。

    2.2造瘘口狭窄，术后新膀胱置于腹膜外，术后早期(10~14天)单J管由储尿袋前面经腹壁引流出尿液至造口袋 ......