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老慢支需治更需养
http://www.100md.com 2010年3月1日 《东方养生》 2010年第3期
     对于慢性支气管炎患者来说,既无法得知是因为什么原因致病的,不能去追本溯源,也不能通过治疗治病去根。大多时候,医院里能做的。就是在您病重的时候缓解一下病情。因此,要想改善自己的身体情况。能靠的,最有效的,还是自己了。

    小时候,在黑龙江一个不大不小的城市里长大,除刺骨的寒冷以外,冬日里,印象最深刻的莫过于,每天早晨出门,迎接自己的不仅有满天的星星,还有总是让人控制不住要去咳的烟尘。

    记得在那个时候。在人们的脑海里,并没有什么环保的概念。天冷当然就得烧暖气,想要暖气里的水热,就得用煤去烧。没记得周围的人谁去统计过有多少烟囱,只记得一个个;中霄而上的烟柱,林立,这个词用得绝对恰当,只想比谁的最高、谁的最粗、谁的最黑。

    每到这个时候,父亲的老慢支就开始犯病,哦。也就是慢性支气管炎。轻的时候,每天从早晨起床就开始咳,有时是干咳,有时就会有很多痰。偶尔痰中还带血。当有痰却咳不出来的时候,把脸都憋红了。所以到了冬天,我根本不用闹铃,却从不迟到,要知道,东北的小孩是要早早地上学的,名副其实的披星戴月。重的时候,记得很清楚,就要开始喘了,喘得非常厉害,不仅上下楼不方便,连睡觉都是一件非常困难的事情,很多时候就是坐在一个小凳上,就着沙发趴一宿。
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    看到父亲这样,我们全家人都很难受,治病的方法。中的、西的,靠谱的或者是听着就不靠谱的,只要感觉到能有一点希望的,差不多都用了。好的。见效一时;不好的,一时的效也没有;加重的,好像不记得,也可能是父亲的老慢支本来就很严重了。不过,医生说,父亲的病如果再继续延续下去,不仅会由季节性发病转为终年咳嗽、咳痰不停、哮喘加剧外,阻塞性肺气肿、肺源性心脏病等都会跟着来了。

    其实这病的严重性医生不说我们也知道。终究每天都在看着呢。可医生说了又有什么用呢,既不知到底是因为什么原因得的,不能去追本溯源,治病去根,又没有什么有效的根治方法。医院里能做的,也就是在您病重的时候去缓解一下病情。既然这样,能靠的,最有效的,还是自己了。

    不知从什么时候开始,家里的医书、药膳、食物介绍方面的书籍一点点地增多,每天吃的饮食也都在一点点地变化,慢慢地,感觉父亲的病好多了,咳轻了,再也不用趴在沙发上睡觉了。再以后,搬到了北京,父亲的老气支有感于主人的不友好,再也不肯来了。
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    那个时候,全家人陪着父亲吃了那么久的“药”,并没觉得什么,现在想想,母亲还真是很伟大,20年前就知道食疗了。

    怎样吃的奥妙在这里

    跟慢性支气管炎多少沾点边的人都知道,这病是多年慢慢形成的,根治不能说完全不可以,有雄心可以试试,很难;但是,通过饮食加必要的治疗,对它进行预防,让它少发病、发轻病,不难。

    首先呢,有慢性支气管炎的人饮食宜清淡,要多吃些富含营养且易消化的食物,勿过甜、过咸。要多进食豆制品和蛋白质含量高的精瘦肉,如排骨或大骨头萝卜汤就是不错的选择。

    骨头、骨髓、精瘦肉的蛋白质含量高营养丰富而不油腻,萝卜具有消积、化痰、理气的功效。在慢性支气管炎急性发作痰多时食用更为相宜;

    其次,每天食物中新鲜蔬菜应占一定比例。新鲜蔬菜含有丰富的维生素、无机盐、水分和纤维素,能够通便、清火、祛痰。尤其是大白菜、小白菜、菠菜等绿叶蔬菜和富含维生素的西红柿,有止咳化痰作用的青萝卜、白萝卜等更应当多吃一点;
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    再次,要供给充足热能。当人的营养不良时可影响呼吸功能,其中膈肌变薄对呼吸功能影响极大,因而热能一般每日30一35 kcal/kg体重。如患者消瘦则应相应增加;

    第四,平时应多吃新鲜蔬菜和维生素含量丰富的水果,如白梨、橘子、苹果等。

    白梨有清热化痰及润肠的作用。如果患者内热较重有大便干结症状,可以长期食用,但患者如脾胃虚弱,大便溏薄者则不宜多食。生梨皮具有清肺生津的作用,如临床辨证属于痰热型的患者,可将之放入中药中一起煎服,以增进疗效。

    苹果营养丰富,前面所提到的脾胃虚弱,大便溏薄者最适宜食用,对于长期便秘,大便干结的患者应做到少食为佳。

    第五,多选用富含维生素A、c食物,维生素c缺乏,机体对感染的抵抗力降低,血管通透性增加;维生素A缺乏,可使支气管黏膜的柱状上皮细胞及黏膜的修复机能减弱,溶菌酶活力降低,易罹慢性支气管炎。
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    维生素A能维持上皮细胞的组织完整性,增强黏膜上皮细胞防御能力,维持正常支气管黏液分泌和纤毛活动,改善感染症状,促进黏膜修复,并且在一定程度上可以预防哮喘的发生。肝、肾、蛋黄、胡萝卜、南瓜、杏、红心山芋等,维生素A的含量都很丰富,可以酌情去吃。

    维生素C能提高机体对外界有害因素的抵抗力,促进人体内抗体形成和提高白细胞吞噬作用,它多存在于一些新鲜蔬菜水果中:如青椒、菠菜、西红柿、山楂、枣、猕猴桃等,这些食物。多多益善。

    饮食中一定要注意的事情

    首先,有慢性支气管炎的人在饮食中要忌食海鲜虾蟹、无鳞的鱼类、笋干、咸菜等,还要尽避免进食刺激性的食物,如辣椒、胡椒、茴香等调料食品,因为上述所提及的食物所含有的某些特异性蛋白和刺激性的气味能加重支气管黏膜炎性分泌物的产生。某些伴有痰湿征候的患者还应忌食偏热性、易生痰的食物如韭菜、大蒜、狗肉、荔枝、巧克力、花生等
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    另外菠萝中所含有的蛋白酶可引起过敏反应慢性支气管炎患者应尽避免进食:

    其次,饮食宜温热,尽量不喝冷饮,特别应注意不喝人工配制的含汽饮料。

    中医认为“形寒冷饮则伤肺”说明多食冷饮对肺不利,因为它们可直接刺激呼吸道,导致支气管平滑肌痉挛,引起阵发性咳嗽,加重咳嗽气喘等症,使病情加重。尤其是少儿及老年支气管炎的患者,脾胃功能虚弱多食冷饮后会引起胃肠蠕动减慢,致使消化不良,食欲减退从而能进一步加重病情。此外,多数饮料所含有的糖精、香精、色素等对身体弊大干利,其所产生的二氧化碳能抑制胃肠、肺的功能:

    第三,不宜进食含气和产气食物,如地瓜、土豆、韭菜及未加工的黄豆制品等,这些食物进入机体后在消化过程中会产生大的气体在未排出前,使胃肠胀气横隔抬高从而使肺活动受限,对慢支患者的康复不利;

    第四,慢性支气管炎病人同样需要滋补,但以平补为宜。慢性支气管炎患者大多年龄较大,体质多属气阴两虚。此病病程长,易反复发作,消耗多,特别是痰多患者,痰的排出其实就是消耗了体内较多的蛋白质,如果摄入蛋白质不足会影响到黏膜修复,使体内抗体、免疫细胞生成减少,导致抗感染力下降,饮食中应含有丰富的营养,但不是大鱼、大肉,因鱼、肉多吃了会生痰上火,反而不利。食用高优质蛋白饮食时,其每日蛋白质摄入量为1.2-1.5 g/kg体重,且多选用鸡蛋、瘦肉、鱼、黄豆及豆制品等食物。
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    滋补的食物要多样化,有条件者可常吃些龟、鸽、雀、蛙等滋补品,一般不宜服用人参等大补药品。祖国医学认为本病与脾肺气虚,脾运失健,肺肾气虚等有关,所以可常吃些具有滋阴养肺、健脾补肾、理气祛痰作用的食品,如大枣、杏仁、核桃仁、莲子、橘子、荔枝、百合、蜂蜜及牛、羊、猪肺等,后者含有多种适合人体肺脏需要的营养物质,经常吃一些有助于肺脏和整个呼吸系统的康复;

    第五,多饮水利于痰液稀释、清洁气道,大干2000 ml/d。

    一定要做到的事情

    第一,要戒烟。

    慢性支气管炎患者不但要首先戒烟,而且还要避免被动吸烟,因为烟中的化学物质如焦油、尼古丁、氰氢酸等,可作用于植物神经,引起支气管的痉挛,从而增加呼吸道阻力;另外,还可损伤支气管黏膜上皮细胞及其纤毛,使支气管黏膜分泌物增多,降低肺的净化功能,易引起病原菌在肺及支气管内的繁殖,致慢性支气管炎的发生:

    第二,注意保暖。

    在气候变冷的季节,患者要注意保暖,避免受凉,因为寒冷一方面可降低支气管的防御功能,另一方面可反射地引起支气管平滑肌收缩、黏膜血液循环障碍和分泌物排出受阻,可发生继发性感染:

    第三。加强锻炼。

    慢性支气管炎患者在缓解期要作适当的体育锻炼,以提高机体的免疫能力和心、肺的贮备能力:

    第四,预防感冒。

    注意个人保护,预防感冒发生,有条件者可做耐寒锻炼以预防感冒。, 百拇医药