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走出强迫的泥沼
http://www.100md.com 2010年4月1日 《东方养生》 2010年第4期
     如果把强迫症比作是一台投影机的话,那么它的能量、它的动力就是不断燃烧着的恐惧、焦虑与不安。而它投射出的幻影就是那一千零一个想法与念头。但现在的问题是,你认为是这些影像影响着你。而没有注意到制造这一切的源头。你只是在徒劳地与不断变化着的影像打斗,而不是试着去切断电源,关闭开关。

    小墨是我接触的强迫症状患者中,比较典型的行为强迫症患者。

    走进我的诊室,坐定,优雅地微笑,认真地讲述她的生活。我完全为这位举止典雅、温柔可爱的80后优秀年轻人所打动。不错的工作,可观的收入,安稳的居所,令人羡慕的男朋友。然而在接触中,我发现了她埋藏在典雅背后的不安。

    不断地重复一个动作,手机不离手,短信不间断,甚至男朋友不在视线范围内的一切都要求了如指掌,否则就大发雷霆,不断猜忌,坐立不安;对自己做的大部分事情都会产生怀疑。

    我确定她是被强迫症状困惑。交流中,我从病发的源头给予她些许建议。

    强迫症及其心理成因

    所谓强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制地反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。

    强迫症的形成原因,我比较认同的是森田正马先生讲的精神交互作用。其实人的大脑就是天马行空的,当脑海里不可抑制地出现某种非理性思维时,由于人物本身性格上的追求完美,就会极力地与其抗争,想方设法地消除它、改变它,可一旦发现无能为力时,便开始自我排斥、焦虑、悔恨、恐惧、心神不宁。

    遗传倾向、生活经历、个性特点都是强迫症的构成因素 ......

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