结核病防治知识问答
在2009年世界防治结核病日到来之际，本刊针对结核病常见问题，采访了结核病专家——山西省临汾市传染病医院业务院长兼呼吸科主任刁士琦，来共同认识、防治结核病。
记者：什么是结核病?
刁院长：结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部受累形成肺结核最为常见。除少数起病急外，临床上多呈慢性过程。表现为低热、消瘦、乏力等全身症状与咳嗽、咯血等呼吸系统表现。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。
记者：结核病是如何感染、发病的？
刁院长：结核病的传染源主要是痰涂片阳性的肺结核排菌病人。有了传染源，结核菌还必须通过一定途径才能传染给别人。肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中，健康人吸入含有结核菌的微沫可受到结核菌的感染。家庭内父母或祖父母等长辈有结核病，儿童较易受到结核菌的感染。
人体初次受到结核菌感染后，通常绝大多数人没有任何症状，也不发生结核病。但当少数感染结核菌的人出现抵抗力降低时，可在一年中任何时候发生结核病。
记者：如何发现和诊断肺结核病？
刁院长：连续咳嗽、咳痰三周以上(或痰中带血)，就应怀疑是否得了肺结核病，要及时到当地疾病预防控制机构检查。各地疾控中心免费为肺结核病人提供抗结核病药品和主要检查。
记者：应当如何对待肺结核病?
刁院长：随着现代医学的发展，有效药物的不断推出,肺结核病已是完全可以治愈的病，所谓“十痨九死”“不治之症”的时代早已不复存在，结核病人应该抛弃旧有的陈腐观念，接受现代化治疗及管理，树立治愈的信心。要与结防专业机构的医生合作，按医生指定的治疗方案，接受医务人员的监督，坚持规律用药并完成全疗程。不要听信社会传言，寻觅“偏方、验方”而贻误大好治疗时机。
记者：哪些病人需要住院治疗？
刁院长：据统计，大约只有少数病人需要住院治疗。目前公认的住院治疗的指征是：急诊病例、危重病人、疑难而难以得出明确诊断者、有严重合并症和需要实行外科手术治疗的病人等。
记者：如何来预防结核病传染？
刁院长：做一次彻底的消毒。根据结核杆菌耐寒冷、耐干热、但不耐湿热的特点，将患者使用过的餐具、毛巾、衣物、手帕、口罩等物品煮沸10～15分钟；对书籍、棉被、化纤衣物等不能用水煮的物品，可在阳光下曝晒4～6小时，或用紫外线灯消毒两小时。此外，也可用来苏水等消毒液消毒。对患者居住的房间，可用紫外线灯进行空气消毒。
定时开窗通风、保持室内空气新鲜。据统计，每十分钟通风换气一次，4～5次后可以吹掉空气中99%的结核杆菌。
培养良好的卫生习惯，如实行分食制、洗漱用具专人专用、勤洗手、勤换衣、定期消毒等。
记者：结核病人如何科学调理饮食？
刁院长：结核病人的饮食应掌握四个原则： 一是要供给充足热能；二是要供给足量优质蛋白，促进体内免疫球蛋白的形成和纠正贫血症。多食肉类、奶类、蛋类、禽类、豆制品等；三是要供给丰富的维生素，多选用新鲜蔬菜、水果、鱼虾、动物内脏和蛋类； 四是要补充适量的矿物质和水分。肺结核、肠结核病人可能出现贫血，要注意补给肉类、蛋黄、动物肝脏、绿叶蔬菜等含铁丰富的食物。, http://www.100md.com
记者：什么是结核病?
刁院长：结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部受累形成肺结核最为常见。除少数起病急外，临床上多呈慢性过程。表现为低热、消瘦、乏力等全身症状与咳嗽、咯血等呼吸系统表现。若能及时诊断，并予合理治疗，大多可获临床痊愈。
记者：结核病是如何感染、发病的？
刁院长：结核病的传染源主要是痰涂片阳性的肺结核排菌病人。有了传染源，结核菌还必须通过一定途径才能传染给别人。肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中，健康人吸入含有结核菌的微沫可受到结核菌的感染。家庭内父母或祖父母等长辈有结核病，儿童较易受到结核菌的感染。
人体初次受到结核菌感染后，通常绝大多数人没有任何症状，也不发生结核病。但当少数感染结核菌的人出现抵抗力降低时，可在一年中任何时候发生结核病。
记者：如何发现和诊断肺结核病？
刁院长：连续咳嗽、咳痰三周以上(或痰中带血)，就应怀疑是否得了肺结核病，要及时到当地疾病预防控制机构检查。各地疾控中心免费为肺结核病人提供抗结核病药品和主要检查。
记者：应当如何对待肺结核病?
刁院长：随着现代医学的发展，有效药物的不断推出,肺结核病已是完全可以治愈的病，所谓“十痨九死”“不治之症”的时代早已不复存在，结核病人应该抛弃旧有的陈腐观念，接受现代化治疗及管理，树立治愈的信心。要与结防专业机构的医生合作，按医生指定的治疗方案，接受医务人员的监督，坚持规律用药并完成全疗程。不要听信社会传言，寻觅“偏方、验方”而贻误大好治疗时机。
记者：哪些病人需要住院治疗？
刁院长：据统计，大约只有少数病人需要住院治疗。目前公认的住院治疗的指征是：急诊病例、危重病人、疑难而难以得出明确诊断者、有严重合并症和需要实行外科手术治疗的病人等。
记者：如何来预防结核病传染？
刁院长：做一次彻底的消毒。根据结核杆菌耐寒冷、耐干热、但不耐湿热的特点，将患者使用过的餐具、毛巾、衣物、手帕、口罩等物品煮沸10～15分钟；对书籍、棉被、化纤衣物等不能用水煮的物品，可在阳光下曝晒4～6小时，或用紫外线灯消毒两小时。此外，也可用来苏水等消毒液消毒。对患者居住的房间，可用紫外线灯进行空气消毒。
定时开窗通风、保持室内空气新鲜。据统计，每十分钟通风换气一次，4～5次后可以吹掉空气中99%的结核杆菌。
培养良好的卫生习惯，如实行分食制、洗漱用具专人专用、勤洗手、勤换衣、定期消毒等。
记者：结核病人如何科学调理饮食？
刁院长：结核病人的饮食应掌握四个原则： 一是要供给充足热能；二是要供给足量优质蛋白，促进体内免疫球蛋白的形成和纠正贫血症。多食肉类、奶类、蛋类、禽类、豆制品等；三是要供给丰富的维生素，多选用新鲜蔬菜、水果、鱼虾、动物内脏和蛋类； 四是要补充适量的矿物质和水分。肺结核、肠结核病人可能出现贫血，要注意补给肉类、蛋黄、动物肝脏、绿叶蔬菜等含铁丰富的食物。, http://www.100md.com