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解放军251医院:患者病历全公开
http://www.100md.com 2009年6月1日 《人人健康》 2009年第11期
     在解放军251医院,把IC卡插入电脑,输入密码,点击电子触摸显示屏,就可以看到自己或家属的全部病历。

    251医院的电子病历要求,医嘱单只要输入,就不能更改。首程病历要在8小时内写出,24小时内要完成上级医生查房记录,3天内要确诊疾病,否则就要请院内院外专家会诊,会诊病历也必须在规定时间写出来、发出去。

    251医院把病历根据质量分成甲、乙、丙三类。一个医生的病历如果连续两次在月评中是乙级,就要受到绩效考核的处罚。

    病历公开带给医生的除了压力,还有成绩:251医院2008年在核心期刊发表的学术论文数比2007年增加16%;3日确诊率由2007年的99.09%上升到2008年的99.42%;抢救成功率从2007年的80.12%上升为2008年的89.55%。

    通过公开病历让患者参与到管理的全过程,是最有力量的监督。251医院的可贵精神在于,向患者全程公开所有病历,体现出了医院为建立医患互信机制、服务患者的大胆尝试。251医院之举有无在全国推广的价值?有无大型医院推广的可行性?对患者和医院同行都提出了讨论的话题。(姚立), http://www.100md.com(佚名)