不可遏制的恐惧
时间:2009年8月8日
地点:人人健康心理咨询室
专家:孙晓芳,资深心理专家,心理学专栏作家
小尹是一位年轻的白领,他刚参加工作不久,在一座高档的高层写字楼里上班,却越来越发现自己难以忍受在电梯里的那些时间。小尹为此非常苦恼,便来到了人人健康心理咨询室寻求帮助。
小尹说,他所在的公司在大楼的十七层,本来每天上下班的时候都应该乘电梯,但是现在他却宁肯非常辛苦地爬楼梯也不愿意乘电梯,同事看见他都开玩笑地说:“小尹,又锻炼身体啊?”小尹总是笑着打哈哈,只有他自己知道,其实他是害怕乘电梯。从去应聘的第一天起,他就发现了,当他站在电梯里面,看着门关上,他的身体反应便开始让他痛苦不堪,手脚发抖、全身出汗、心跳加速、觉得自己快要窒息。他说他感到从没有过的恐慌,只想逃离那个环境,不然的话自己马上就要死掉了。
咨询师问他除了在电梯里面,还在其他什么地方有过这样的感觉。小尹说,当他一个人在关上门的房间里面的时候也会有类似的身体反应,但是那会儿,他觉得是因为房间里面没人觉得闷的慌就也出去了,从没想过自己在电梯里会有那么强的不良反应。
咨询师又问他是否在小的时候有过被关在一个小房间里面的经历,小尹回忆道:“小的时候,爸爸在其他省上班,总是不回来。妈妈每天上班的时候就把我一个人锁在我的小房间里,直到她下班回来。有的时候我做了错事了,妈妈也是把我锁在房间里面,让我自己写检查、反思,这是妈妈最常用的体罚方式。”
听完小尹的陈述,咨询师告诉他,他现在得的是“幽闭恐惧症”,是场所恐惧症的一种。 幽闭恐惧症是对封闭空间的一种焦虑症。幽闭恐惧症患者在某些情况下,例如电梯、车箱或机舱内,可能发生恐慌症状,或者害怕会发生恐慌症状。
容易恐慌症发作的人,通常也会产生幽闭恐惧症。倘若在封闭的空间当中产生恐谎,他们会因为无法逃离这样的情况而感到恐惧。幽闭恐惧症患者可能会在室内场馆、戏院或电梯中感到呼吸困难。像其他许多病症一样,幽闭恐惧症可能肇因于孩提时期的创伤。小尹的反应是和他小时候的经历相联系的,因为有了那段痛苦的经历,所以现在只要他处在一个封闭的空间内就会有一定的身体反应,这是神经中枢的反应,而不是病理性的。
幽闭恐惧症的成因与以下三种因素有关:教养方式、遗传及性格因素以及生物学因素。一般情况下,这种恐惧症的表现为:当进入一个封闭的环境中就会不由自主产生恐惧感;总是担心在此场所中,会昏倒、发作某种病症、失去控制,而又无法逃离现场;只要一处于恐惧环境之中,就出现害怕出事的感觉,不自主想逃避,如若不能实现,就会心慌心跳、呼吸气促、出冷汗、头脑混乱、手足发抖、肌肉抽动,甚至昏厥。但一经离开恐惧环境,即可自行恢复正常。
有这样一个病例,一位银行职员,在观看了美国“9·11”事件电视节目后,便不敢上班。他害怕自己工作的大楼万一发生什么事,就逃不出来。虽然,他明白这种可能很微小,但还是克服不了内心的恐惧。每次勉强上班,都是忧心如焚,内心十分痛苦与不安。最后,只有辞职回家。
咨询师向小尹全面介绍了关于幽闭恐惧症的相关情况,告诉他他这样的情况在心理治疗中还是比较常见的,相关的疗法也有了较全面和成熟的经验,让小尹放松心情、配合治疗,不要因为这件事情而更加焦虑,那样只会加深他的病情,有百害而无一益。
咨询师在考虑到小尹身体耐药性的情况下给他开了一些抗焦虑的药物,同时在心理治疗方面分别采用了认知疗法、系统脱敏法及暴露疗法:先帮助小尹建立治疗信心,分析他所恐惧的电梯及封闭的环境,指出他恐惧的原因是因为缺乏认知的反映,要想克服恐惧,首先必须要先知已。帮助他挖掘“怕”的根源,认识“怕”的内容,计算“怕”的程度,衡量“怕”的机率,让小尹正确评价自身在环境中的位置。然后让小尹逐步待在封闭程度较小、一般、较深的环境中,令他的感官逐步接受刺激,使之对刺激的恐惧程度逐渐降低,最终达到症状完全消失。经过刺激后,告诉小尹他并没有受到实质性恐惧对象的伤害,从而建立对恐惧对象的认识,消除恐惧心理。
经过几次治疗,小尹的幽闭恐惧症得到了大幅度的缓解。
咨询师后记:幽闭恐惧症治疗预后取决于患者和医生的配合,如果配合良好,治愈的机率就较大。临床中,获得成功治疗的案例通常可以保持终生不复发。而有些恐惧症的成因,多起于儿童,部分可以随年龄的增加症状自行消退,少数人症状可延续至成年。如果幽闭恐惧症病程已经持续一年以上,如不经治疗,自然改善的机率不大。因此,当患者感觉到有可能是幽闭恐惧症的症状时,应尽早向专业的心理咨询机构寻求帮助,以期尽快治愈。, 百拇医药
地点:人人健康心理咨询室
专家:孙晓芳,资深心理专家,心理学专栏作家
小尹是一位年轻的白领,他刚参加工作不久,在一座高档的高层写字楼里上班,却越来越发现自己难以忍受在电梯里的那些时间。小尹为此非常苦恼,便来到了人人健康心理咨询室寻求帮助。
小尹说,他所在的公司在大楼的十七层,本来每天上下班的时候都应该乘电梯,但是现在他却宁肯非常辛苦地爬楼梯也不愿意乘电梯,同事看见他都开玩笑地说:“小尹,又锻炼身体啊?”小尹总是笑着打哈哈,只有他自己知道,其实他是害怕乘电梯。从去应聘的第一天起,他就发现了,当他站在电梯里面,看着门关上,他的身体反应便开始让他痛苦不堪,手脚发抖、全身出汗、心跳加速、觉得自己快要窒息。他说他感到从没有过的恐慌,只想逃离那个环境,不然的话自己马上就要死掉了。
咨询师问他除了在电梯里面,还在其他什么地方有过这样的感觉。小尹说,当他一个人在关上门的房间里面的时候也会有类似的身体反应,但是那会儿,他觉得是因为房间里面没人觉得闷的慌就也出去了,从没想过自己在电梯里会有那么强的不良反应。
咨询师又问他是否在小的时候有过被关在一个小房间里面的经历,小尹回忆道:“小的时候,爸爸在其他省上班,总是不回来。妈妈每天上班的时候就把我一个人锁在我的小房间里,直到她下班回来。有的时候我做了错事了,妈妈也是把我锁在房间里面,让我自己写检查、反思,这是妈妈最常用的体罚方式。”
听完小尹的陈述,咨询师告诉他,他现在得的是“幽闭恐惧症”,是场所恐惧症的一种。 幽闭恐惧症是对封闭空间的一种焦虑症。幽闭恐惧症患者在某些情况下,例如电梯、车箱或机舱内,可能发生恐慌症状,或者害怕会发生恐慌症状。
容易恐慌症发作的人,通常也会产生幽闭恐惧症。倘若在封闭的空间当中产生恐谎,他们会因为无法逃离这样的情况而感到恐惧。幽闭恐惧症患者可能会在室内场馆、戏院或电梯中感到呼吸困难。像其他许多病症一样,幽闭恐惧症可能肇因于孩提时期的创伤。小尹的反应是和他小时候的经历相联系的,因为有了那段痛苦的经历,所以现在只要他处在一个封闭的空间内就会有一定的身体反应,这是神经中枢的反应,而不是病理性的。
幽闭恐惧症的成因与以下三种因素有关:教养方式、遗传及性格因素以及生物学因素。一般情况下,这种恐惧症的表现为:当进入一个封闭的环境中就会不由自主产生恐惧感;总是担心在此场所中,会昏倒、发作某种病症、失去控制,而又无法逃离现场;只要一处于恐惧环境之中,就出现害怕出事的感觉,不自主想逃避,如若不能实现,就会心慌心跳、呼吸气促、出冷汗、头脑混乱、手足发抖、肌肉抽动,甚至昏厥。但一经离开恐惧环境,即可自行恢复正常。
有这样一个病例,一位银行职员,在观看了美国“9·11”事件电视节目后,便不敢上班。他害怕自己工作的大楼万一发生什么事,就逃不出来。虽然,他明白这种可能很微小,但还是克服不了内心的恐惧。每次勉强上班,都是忧心如焚,内心十分痛苦与不安。最后,只有辞职回家。
咨询师向小尹全面介绍了关于幽闭恐惧症的相关情况,告诉他他这样的情况在心理治疗中还是比较常见的,相关的疗法也有了较全面和成熟的经验,让小尹放松心情、配合治疗,不要因为这件事情而更加焦虑,那样只会加深他的病情,有百害而无一益。
咨询师在考虑到小尹身体耐药性的情况下给他开了一些抗焦虑的药物,同时在心理治疗方面分别采用了认知疗法、系统脱敏法及暴露疗法:先帮助小尹建立治疗信心,分析他所恐惧的电梯及封闭的环境,指出他恐惧的原因是因为缺乏认知的反映,要想克服恐惧,首先必须要先知已。帮助他挖掘“怕”的根源,认识“怕”的内容,计算“怕”的程度,衡量“怕”的机率,让小尹正确评价自身在环境中的位置。然后让小尹逐步待在封闭程度较小、一般、较深的环境中,令他的感官逐步接受刺激,使之对刺激的恐惧程度逐渐降低,最终达到症状完全消失。经过刺激后,告诉小尹他并没有受到实质性恐惧对象的伤害,从而建立对恐惧对象的认识,消除恐惧心理。
经过几次治疗,小尹的幽闭恐惧症得到了大幅度的缓解。
咨询师后记:幽闭恐惧症治疗预后取决于患者和医生的配合,如果配合良好,治愈的机率就较大。临床中,获得成功治疗的案例通常可以保持终生不复发。而有些恐惧症的成因,多起于儿童,部分可以随年龄的增加症状自行消退,少数人症状可延续至成年。如果幽闭恐惧症病程已经持续一年以上,如不经治疗,自然改善的机率不大。因此,当患者感觉到有可能是幽闭恐惧症的症状时,应尽早向专业的心理咨询机构寻求帮助,以期尽快治愈。, 百拇医药