科主任武常青 副主任医师,太原市卫生局青年学科带头人,从事传染病临床一线工作二十余年,对各种传染病的发病机理、诊断及治疗有较深的理解和认识,了解国内外各种传染病,尤其是各种肝病的治疗新动态,对慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎的抗病毒治疗积累了丰富的临床经验,特别是在中西医结合抗纤维化,治疗顽固性腹水、高黄疸肝炎等方面有独到之处,并取得了显著疗效。

    肝炎合并糖尿病患者择食标准

    武主任介绍,糖尿病是一种与遗传基因有关的全身性慢性代谢性疾病。慢性肝病引起的糖代谢障碍,常表现为糖耐量的减退,部分患者最终可发展为临床糖尿病。这种继发于慢性肝实质损害的糖尿病,称为肝源性糖尿病或肝性糖尿病。与因胰岛素分泌绝对不足或胰岛素生物效应降低等原因而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白质等代谢紊乱是有区别的。由于内分泌代谢紊乱引起的糖尿病,其特点是高血糖及糖尿,临床表现为“三多一少”(多食、多饮、多尿和体重减少),以及皮肤瘙痒等症状。而肝性糖尿病,则有明确的肝病史以及肝功损害的表现,除个别病例外,均无“三多一少”的糖尿病症状。

    武主任告诉记者在肝性糖尿病的治疗上,控制饮食是一个最基本的治疗措施。其目的如下:

    1.保护胰岛功能,改善血糖、尿糖和血脂值,使之达到或接近正常值。

    2.控制病情,延缓和防止并发症发生和发展。

    3.控制热能,继续保持正常体重,使肥胖者体重降低,消瘦者体重增加。

    4.促使肝细胞再生与肝功能恢复,从而使糖代谢恢复正常,令患者得以从事各种正常活动。

    不管是肝源性糖尿病还是糖尿病继发病毒性肝炎的患者,其膳食调配原则如下:

    1.患者均需控制饮食。对病情较轻,无严重并发症,或年龄较大,身体肥胖,症状不明显者,可单纯采用饮食控制 ......