■王亚楠(山东国欣颐养集团莱芜中心医院)

    关于上呼吸道感染，其是咽部、鼻腔或是喉部出现急性炎症的总称，是儿童比较常见的一种疾病类型，其中占据70%～80%比例的疾病都是因病毒感染所引发的，另外20%～30%比例的疾病都是因细菌感染所引发，其中溶血性链球菌是比较常见的细菌感染类型，流感嗜血杆菌次之。大多数的病毒性感染都是自限性疾病，即便无法予以特殊治疗方法，患儿在一周中也可以自行痊愈，而儿科用药主要是因为患儿身体的特殊性以及家属的期望，希望借助药物的使用减轻患儿的相关症状，缓解患儿所承受的痛苦。因此，实际治疗中通常采用抗病毒药物与抗感染中成药联合的治疗方法，另外也可应用抗病毒药物和抗菌药物联合应用的治疗方法。

    1 上呼吸道感染病原学

    急性上呼吸道感染是小儿比较常见的一种疾病，在门诊和住院人数中占据第一位。该病并不具有季节性特点，每个季节都会发生，其中冬季时节是疾病发生率最高的时间。上呼吸道通常指的是鼻咽喉会厌和周围的鼻窦等相关组织，可以进行干扰素、表面活性物质和溶菌酶等相关物质的分泌，起到黏膜屏障的效果，针对外来物质存在比较良好的防御机制。另外，位于上呼吸道的粒细胞、巨噬细胞，借助于介导机体的相应免疫应答，发挥了抑制致病菌的效果。在上呼吸道出现损伤的情况下，病毒、细菌等侵入到人体呼吸道，会引发存在损伤的呼吸道出现感染的问题。其中的大部分都是病毒性感染，主要包含冠状病毒、腺病毒、鼻病毒等。对于不足6 月的婴儿，呼吸道合胞病毒与鼻病毒是主要的病原体。对于6月～3 岁的儿童，腺病毒与鼻病毒是检出率最高的病毒。部分患儿是细菌性感染，流感嗜血杆菌、肺炎球菌和链球菌等都是比较常见的。另外，混合性感染亦是上呼吸致病的重要原因，例如细菌、非典型病原体的感染和病毒等。病原体通常会对患儿的鼻咽扁桃体和喉部位置进行侵犯，引发炎症问题，如果炎症限制在某一局部位置，便根据这一部位炎症命名如急性扁桃体炎，若是向下蔓延会引发气管炎、支气管炎或是肺炎，所以急性扁桃体、急性鼻咽炎等诊断名词是比较常用的，也可以统一称作是上呼吸道感染。

    2 小儿上呼吸道感染的并发症

    2.1 中耳炎

    对于中耳炎 ......