裴少华 郑剑林 沛杰 邹思源

    (深圳市龙岗区第三人民医院超声科 广东 深圳 518115)

    2015 年，国务院发布《推进分级诊疗制度建设的指导意见》提出构建“基层首诊，双向转诊，急慢分治，上下联动”的分级诊疗模式。深圳作为试点地区，将区属公立医院和社康中心整合成一个法人单位，成立基层医疗集团，实现人财物的统一管理，同时医院集团亦承担起赋能社康中心的教学与指导工作。2018 年9 月14 日，国家卫生健康委和国家中医药管理局联合发布了《远程医疗服务管理规范(试行)》，使通过远程平台进行诊疗活动有了法规依据。同时近年来快速发展的5G 技术，快速普及的微信应用程序等新技术工具也给远程医疗带来了提质增效的想象空间[1]。

    本文拟探讨在行业法规规范下，基层医院的超声科如何利用新技术新工具赋能社康中心，提高整体超声诊疗水平，助力分级诊疗落地。

    1 总体技术架构

    基于微信和5G 远程平台的超声检查，将利用手机微信终端、5G 通信技术和互联网提供的信息通路，完成医院内部上下级机构超声科的远程超声检查与诊断，助力分级诊疗政策的落地。技术架构实现上分为3 个层次。

    1.1 感知层

    主要包括手机、传输盒、交互界面、显示器和摄像头等，实现采集和呈现超声远程诊断过程所需影像和音视频信息的主要功能；其次控制装置，如操控超声探头的机械臂亦可接入网络。

    1.2 网络层

    包括基础网络和虚拟专网控制。基础性网络采用蜂窝网络(4G 或5G)，实现院内和院外广域连续性传输和7×24 小时实时在线。虚拟专网控制采用智能路由、联接管理和网络QoS 保障等技术 ......