席前彬

    (江苏省盱眙县人民医院麻醉科 江苏 盱眙 211700)

    人口老龄化目前形势较严峻，交通与工业化发展快速，上肢骨折风险不断递增。面对上肢手骨折者，手术无疑是最好的治疗手段，术中臂丛神经阻滞麻醉操作简单，麻醉优势大，但绝大多数骨折者术前骨折疼痛明显，心理脆弱，容易导致麻醉阻滞不全，使部分臂丛麻醉者意识清醒，进一步加重负性心理，引起血压升高、呼吸短促、心律不齐、四肢无力症状，影响手术疗效，由此，临床建议联合药物进行麻醉强化，确保患者顺序完成手术[1]。咪达唑仑是麻醉强化药物，曾被临床大力推崇，但可能会引起镇静过度，增加围术期患者不良风险。右美托咪定具有理想的镇静镇痛与抗交感作用，联合臂丛麻醉并不会过度影响患者呼吸与循环功能。为评价右美托咪定联合臂丛麻醉的有效价值，本文取2019 年1 月到2020 年12 月我院上肢骨折手术患者进行对照分析，汇报结果如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    所研究的83 例上肢骨折手术患者都取自我院，时间段2019 年1 月到2020 年12 月，为研究更合理，随机分为参照组41 例与实验组42 例。参照组内有男患者21 例，女患者20 例，年龄28～76 岁，平均(54.34±3.28)岁；高空坠落损伤10 例，重物砸伤12例，交通意外19 例。实验组内有男患者23 例，女患者19 例，年龄30～79 岁，平均(54.35±3.22)岁；高空坠落损伤14 例，重物砸伤11 例，交通意外17 例。经对照，两组患者的基线资料无统计差异(P>0.05)。研究被伦理委员会批准。

    入组标准：(1)ASA 分级Ⅰ～Ⅱ级；(2)未接受其他治疗；(3)重要脏器无器质性病变；(4)患者或家属配合签订同意书 ......