不同浓度过氧化脲漂白剂对釉质脱矿的影响(2)
以上这些实验结果的差异可以被诸如漂白处理的pH值、漂白处理的时间、牙齿的类型、储存介质、牙齿表面处理方法等研究方法上的不同所解释。
漂白剂与牙齿接触的时间长短对釉质表面的影响程度也应受到重视。Bitter等[10]离体情况下发现某些漂白剂lh后即可引起釉质表面可察觉的脱矿，所有漂白剂使用40h后均可引起釉质表面出现较显著脱矿。王春兰等[11]报道16%过氧化脲凝胶离体漂白6d后，釉质表面及表层下部分釉质有结构改变。这表明体外、长时间连续漂白会造成釉质表面特性的明显改变。本实验中，漂白处理的时间为6h，是根据患者在家庭中夜间通常使用漂白剂的时间，未发现釉质表面明显脱矿；同时在碳酸类可乐处理组中，时间为2.5min, Grobler SR[12]等研究表明在此时间段内，可乐的饮入量约为16盎司。2.5min的可乐处理组产生的脱矿影响与6h不同浓度的过氧化脲处理的效果相当。
本研究采用原子吸收分光光度计测定漂白液处理后釉质钙离子的丢失量，测定精确，不仅对常用浓度(10%、15% ) 的过氧化脲进行观察, 而且对30% 的过氧化脲也进行了观察, 得出10%～ 30% 过氧化脲漂白剂对牙釉质无任何腐蚀性,对釉质脱矿影响较小，与日常生活中饮用碳酸类可乐引起的釉质脱矿量无统计学差异，可以广泛地应用到变色、着色牙的漂白治疗中。本实验漂白结束后即刻进行实验研究,漂白结束后唾液以及其他再矿化液的再矿化作用是否会使釉质表面形态以及力学性能恢复仍有待进一步研究。
, http://www.100md.com
参考文献
[1]Haywood VB. History, safety and effectiveness of current bleaching techniques and application of the nightguard vital bleaching technique. Quintessence Int, 1992; 23(7): 471-488
[2]McCracken MS, Haywood VB. Demineralization effects of 10 percent carbamide peroxide. Journal of Dentistry, 1996; 24(6):395-398
[3]Haywood VB，Houek Y，Heylllan HO. Night guard vital bleaching: effects on enamel surface texture diffusion. Quintessence Int, 1990; 21(10):801-4
, 百拇医药
[4]黄华，周永明，林燕等.过氧化脲素漂白剂对牙釉质表面特性的影响.实用口腔杂志，1995:14(l):39-40.
[5]Covington JS，Friend GW，Jones JE. Carbamide peroxide tooth bleaching: Deep enamel and compositional changes [abstraet2433].J Dent Res, 1991; 70(3):546-548
[6]Shannon H，Spence P，Gross K, et al .Characterization of enamel exposed to 10% carbamide peroxide bleaching agents. Quintessence Int, 1993; 24(1):39-44
[7]Bitter NC.A scanning electron microscopy study of the effect of bleaching agents on enamel: a preliminary report. J Prosthet Dent.1992; 67(6):852-855
, 百拇医药
[8]Smidt A，Weller D，Roman l，Gedalia I. Effect of bleaching agents on microhardness of enamel and surface morphology of tooth enamel，Am J Dent ,1998;11(2):83-85
[9]Lopes GC，Bonissoni L，Baratieri LN，et al. Effect of bleaching agents on the hardness and morphology of enamel. J Esthet Restor Dent. 2002; 14(1): 24-30
[10]Bittter NC，Sanders JL. The effect of four bleaching agents on the enamel surface: A scanning electron microscopic study . Quintessence Int, 1993; 24(3):817-824
, 百拇医药
[11]王春兰,董亚利.扫描电镜观察漂白剂对牙釉质和牙本质结构的影响.现代口腔医学杂志，2001,15(5): 334-335
[12]Grobler SR, Jenkins GN, Kotze D. The effects of the composition and method of drinking of soft drinks on plaque pH. J Br Dent 1985; 158(8):293-296
作者单位：635000四川省达州市中心医院1
610041四川大学华西口腔医学院2
325027浙江省温州医学院附属口腔医院3, 百拇医药(任劲松 黄盛斌 刘劲松)
漂白剂与牙齿接触的时间长短对釉质表面的影响程度也应受到重视。Bitter等[10]离体情况下发现某些漂白剂lh后即可引起釉质表面可察觉的脱矿，所有漂白剂使用40h后均可引起釉质表面出现较显著脱矿。王春兰等[11]报道16%过氧化脲凝胶离体漂白6d后，釉质表面及表层下部分釉质有结构改变。这表明体外、长时间连续漂白会造成釉质表面特性的明显改变。本实验中，漂白处理的时间为6h，是根据患者在家庭中夜间通常使用漂白剂的时间，未发现釉质表面明显脱矿；同时在碳酸类可乐处理组中，时间为2.5min, Grobler SR[12]等研究表明在此时间段内，可乐的饮入量约为16盎司。2.5min的可乐处理组产生的脱矿影响与6h不同浓度的过氧化脲处理的效果相当。
本研究采用原子吸收分光光度计测定漂白液处理后釉质钙离子的丢失量，测定精确，不仅对常用浓度(10%、15% ) 的过氧化脲进行观察, 而且对30% 的过氧化脲也进行了观察, 得出10%～ 30% 过氧化脲漂白剂对牙釉质无任何腐蚀性,对釉质脱矿影响较小，与日常生活中饮用碳酸类可乐引起的釉质脱矿量无统计学差异，可以广泛地应用到变色、着色牙的漂白治疗中。本实验漂白结束后即刻进行实验研究,漂白结束后唾液以及其他再矿化液的再矿化作用是否会使釉质表面形态以及力学性能恢复仍有待进一步研究。
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作者单位：635000四川省达州市中心医院1
610041四川大学华西口腔医学院2
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