4 连续静-静脉血液滤过

    连续静-静脉血液滤过(CVVH)是近年来发展起来的一项新技术，是通过对流的方式清除血液中的毒物及中、小分子物质，已广泛用于ARF及其他危重患者的救治。有报道用CVVH治疗重度鱼胆中毒[11] 11例，治疗后病情明显好转，全部治愈出院，疗效显著。CVVH持续且缓慢的清除溶质和液体、滤过和吸附对机体组织直接损害的毒性物质、清除血液中的炎症介质，从而改善症状，阻止SIRS的发生，减轻了心、肝、肾等脏器的损害。特别适用于年龄大、体弱伴有心血管疾病、血流动力学不稳定的患者。此外CVVH操作简单，可在床边开展对垂危、不能搬动的重症患者，避免了搬动造成的各种不稳定因素，为危重患者的救治开辟了另一途径，具有一定的临床应用价值。

    5 血液透析联合血液灌流

    血液灌流是治疗急性药物或毒物中毒主要的有效方法，血液透析则是急性或慢性肾功能衰竭的替代治疗有效措施之一。鱼胆汁的毒性成分鲤醇硫酸酯钠，分子量为554D，透析能较好地清除，但对胆汁中的其他成分如胆酸、鹅去氧胆酸、鹅牛磺胆酸以及肝功能损害所致升高的胆红素等大分子物质清除效果差，而通过血液灌流的吸附作用，可减轻毒素对脏器的进一步损伤 ......