联合肝叶切除治疗肝门部胆管癌的疗效
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【摘要】目的探索联合肝叶切除治疗肝门部胆管癌的临床疗效。方法整理分析我院2005到2012年30例肝门部胆管癌患者临床治疗资料。I型2例(6.7%)，Ⅱ型3例(10.0%)，Ⅲ型5(16.7%)，Ⅳ型9例(30.0%)，Ⅴ型11例(36.7%)，联合左半肝切除16例，右半肝切除8例，尾状叶切除4例，右三叶切除2例。22例病例根治性切除手术，占73.3%，8例病例姑息性切除，占26.7%。结果切除手术治疗后中位生存时间为28.5月，发生并发症4例，死亡1例，随访根治性切除1，3，5年生存率分别为72.7%、45.4%和22.7%，姑息性切除1、3、5年生存率为50.0%、25.0%、12.5%。结论采用联合肝叶切除治疗肝门部胆管癌患者，生存率有明显的提高，并发症有所下降，能提高患者术后的生活质量，值得在临床治疗上推广。
【关键词】肝叶切除；肝门部；胆管癌；临床疗效
胆管癌是指源于肝外胆管，包括肝门区至胆总管下端的恶性肿瘤，近年来把肝内胆管癌也归入胆管癌的范畴，肝内胆管癌是位于二级胆管以上的肝内小胆管癌。近十年来胆管癌发病率逐年升高，在个别高发地区十年来胆管癌发病率甚至已经翻番。胆管癌恶性程度高，根治性手术切除是目前治疗胆管癌最重要的方法。本文研究对30例肝门部胆管癌患者 ......
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