腹腔镜手术治疗128例急性结石性胆囊炎的临床疗效分析
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【摘要】目的探讨腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法将我院128例急性胆囊炎患者按照不同的治疗方法将其分为两组一组为观察组采用腹腔镜治疗另一组为对照组采用传统的开腹手术治疗。比较两组的治疗效果和患者满意度。结果观察组患者出血量、手术时间及住院时间均低于对照组的患者，t检验结果表明，两组在三个指标间的差异具有统计学意义(p<0.05)。观察组的患者并发症的发生率明显低于对照组的患者，且在胆心反射及切口感染脂肪液化方面的差异具有统计学意义(p<0.05)。结论腹腔镜手术创伤小、患者痛苦少、住院时间短、术后恢复快，是一种安全、有效的手术方式，值得在临床上推广应用。
【关键词】急性胆囊炎；腹腔镜；手术治疗；疗效
急性结石性胆囊炎是由于结石阻塞胆囊管，造成胆囊内胆汁滞留，继发细菌感染而引起的急性炎症。是一种较为常见的胆囊疾病之一。多数病人的病因不清楚。常发生在创伤，或与胆系无关的一些腹部手术后。该病发病急，如不及时治疗，容易引起腹膜炎等严重并发症，甚至会导致患者死亡。手术治疗是该病的首选治疗方法。腹腔镜胆囊切除术(LC)因其创伤小、痛苦少、恢复快，已成为治疗胆囊良性疾病的金标准[1]，为进一步验证腹腔镜治疗对急性胆囊炎患者的疗效，现将我院实施急性胆囊炎手术治疗的患者资料分析报告如下。
1资料
1.1一般资料我院自2011年5月——2012年10月共收治了128例急性结石性胆囊炎患者，其中男性59例，女性70例，年龄约在35岁-75岁，平均年龄为51.7±5.8岁。其中急性单纯性胆囊炎88例，急性化脓性胆囊炎22例，急性坏疽性胆囊炎11例。将其分为两组一组为观察组64例，采用腹腔镜手术进行治疗，另一组为对照组采用传统的开腹手术进行治疗。两组患者的性别、年龄和疾病严重程度等方面的差异无统计学意义(P>0.05)。
2方法
2.1腹腔镜手术方法在全麻或硬麻进行，采用3孔或4孔穿刺法刺置入手术器械。先分离胆囊周围粘连部分，充分显露胆囊和胆囊三角，从壶腹部向胆囊管分离，靠近胆总管处时少分离，防止胆总管损伤。在夹闭、离断胆囊管前，用分离钳由内向外轻轻夹持胆囊管，以判定胆囊管腔内有无结石 ......
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