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编号:12023244
不同治疗方式对急性下肢深静脉血栓疗效对比(2)
http://www.100md.com 2010年8月1日
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     急性下肢深静脉血栓的并发症包括肺栓塞、股白肿、股青肿和血栓形成后综合征等。其中肺栓塞是导致病人死亡或截肢的主要因素,是该病最严重、最凶险的并发症。而血栓形成综合征也会使患肢处去功能,严重影响病人的生活质量。传统的治疗方法存在如下缺点:①必须使用造影剂,这对于肾功能不全者或者造影剂过敏的患者将引起不良反应;②操作过程难免接触X射线,这也会在一定程度上给医患双方造成辐射,影响他们的健康[6]。然而,下腔静脉滤器恰恰可以解决来自下肢深静脉的大块血栓,大大降低肺栓塞的发病率[7]。传统的方法是通过X线成像的引导,将经穿刺股静脉或颈静脉置入的下腔静脉滤器放置到肾静脉水平以下的下腔静脉中完成的。

    总之,研究结果表明超声引导下的滤器植入联合手术治疗急性下肢深静脉血栓形成具有较好的疗效,能够快速溶解血栓,快速恢复深静脉的血流通畅,临床症状可以明显改善,治疗方案也安全可靠。值得进一步在临床上推广应用。然而,该方法也存在一些缺陷,需要在以后的实践中不断完善提高。

    参考文献

    [1]董国祥.急性下肢深静脉血栓形成的手术治疗[J].中国实用外科杂志,2003,23(4):2102211.

    [2]祁光裕,刘浩,戴毅,等.85例下肢顺行静脉溶栓治疗分析[J].中华急诊医学杂志,2004,13(5):3492350.

    [3] Greenfield LD, Proctor MC, Cho KJ, et al. Extended evaluation of the titanium Greenfield vena caval filter [J]. J Vasc Surg,1994,20(3):458-465.

    [4]黄晓钟,王鹏,张皓,等.下肢深静脉血栓形成165例的治疗分析[J].中华普通外科杂志,2002,17(11):6662667.

    [5] Plate G, Eklof B , Norgren L , et al . Venous thrombectomy for iliofemoralvein thrombosis22102year results of a prospective randomized study [J]. Eur JVasc Endovasc Surg , 1997,14(5):367-374.

    [6]杨进,沈来根,梅劲桦.超声引导下腔静脉滤器植入联合手术取栓治疗急性下肢深静脉血栓.中华急诊医学杂志,2006,15(6):543-545.

    [7]方河清,余华,高顺良,等.股青肿的急诊处理.中华急诊医学杂志,2003,12(4):274.

    作者单位:东莞黄江医院外四科523750

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