脑CT于急性脑梗死中的应用(2)
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参见附件。
脑CT常规平扫可以在发病数小时后检出微小病灶，具有一定的检测效果，但并不能反映急性脑梗死病灶的血流动力学具体情况，很多脑梗死患者的脑CT表现并无明显异常，极易导致漏诊。高培毅等[8]研究表明，脑CT常规平扫对于6h内的超急性期急性脑梗死患者敏感性较低，不易检出梗死病灶。64排螺旋CT集中有CT平扫、CT血管造影(CTA)以及CT动态灌注等多种应用模式，动态CT灌注技术对于轻微脑出血具有较高的敏感度，可以尽早发现微小脑缺血病灶部位，有利于提高脑出血的早期诊断率。本组研究显示常规CT表现下出现大片面积的低密度灶，对于微小病灶的敏感度较低，与高培毅等研究报道结果基本一致。多排螺旋CT相比传统的单排螺旋CT而言，具有扫描层面较薄、扫描速度快、分辨率高、成像质量佳等优势，可以对选定的感兴趣层进行同层连续动态扫描，经数学模型的转换以及计算获得急性脑梗死病灶区的CBV、CBF以及MTT等各项灌注参数。但是由于不同厂家，机型的计算模型、成像方法以及评价技术等各因素也会有很大差异，因此贾建平等提出若想要准确、客观的反映缺血性脑组织的血流状况，应对比分析健侧与患侧灌注的参数之间差异。一般情况下，若患者处于超急性期 ......
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