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急性有机磷农药中毒并发中间综合征19例的护理(2)
http://www.100md.com 2019年7月1日 《中国保健营养》 20197
     3.3 应用呼吸机的护理 应用呼吸机时,一般选用控制呼吸逐渐过渡到辅助控制呼吸,考虑脱机时选用同步间歇指令呼吸,呼吸参数根据病人体重、呼吸情况及血气分析结果进行调节。一般氧浓度是40%-50%,潮气量成人12-14ml/kg,小儿7-10ml/kg,呼吸频率16-20次/min。应用呼吸机时要严密观察患者的意识、血压、脉搏、呼吸及皮肤颜色的变化。注意呼吸机各参数的调节,观察自主呼吸机机械呼吸是否同步,通气是否得当,定时复查血气。患者病情稳定并符合下列情况之一可考虑脱机:(1)自主呼吸较强,FIO2<0.40,血气分析正常。(2)患者呼吸平稳,通气及氧合指标均正常,脱机时间一般选择在上午,脱机前充分吸痰,拍背,必要时给予地塞米松针5mg静推。

    3.4 加强营养支持 重度患者呼吸肌麻痹,轻度呛咳,吞咽困难,无法正常进食。应给与鼻饲或静脉营养,维持谁、电解质平衡,补足热量,氮源及各种营养素 ......
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