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常见引起腹痛的疾病
http://www.100md.com 2019年7月1日 《中国保健营养》 20197
     疼痛是疾病的一种信号,腹痛就是腹部的疼痛,俗称“肚子痛”。从小孩到老翁,每个年龄都会发生腹痛,而且是几乎人人都曾经感受过的身体痛苦。腹部疼痛是临床非常常见的症状,发生率几乎占急诊患者的1/3左右。

    我們通常所说的腹痛为胃脘以下至耻骨毛际部位以上发生的疼痛。引起腹痛的疾病非常多,从皮肤到腹腔脏器,还有全身性疾病和各种中毒。如果把整个腹部比成睡袋,从外逐层有皮肤、皮下脂肪、肌肉、壁层腹膜,腹腔为一个中空容器,容纳有胃、十二指肠、小肠、盲肠、阑尾、结肠等中空器官;还有肝、胆、胰腺、脾脏和肾脏实质脏器,并且富含血液。肝脏分泌的胆汁贮存在胆囊,通过胆总管运送到十二指肠和输送胰液的约70%~80%的胰总管汇合成共同通道开口于十二指肠壶腹部,左上腹有脾脏,双侧肾脏左右各一,大体体表位于双侧肋脊角,即肋骨和脊柱相交会的地方。女性下腹部正中还有子宫,左右两侧有卵巢以及连接子宫和卵巢的输卵管。以上这些脏器发生炎症,扭转、穿孔破裂出血以及血供障碍都会产生腹痛。

    1 表现为腹壁为主的腹痛

    打架斗殴、车祸伤、摔伤等意外情况下,撞击到腹部,我们首先看到皮肤及软组织受到伤害,产生青紫肿胀疼痛,甚至大面积的瘀斑肿胀,皮肤破损还会出血,产生腹痛。还有发生在腹部的带状疱疹,当刚开始皮肤无任何皮疹,但疼痛剧烈,如果发生在右下腹壁时常常容易误诊为急性阑尾炎,几天后皮肤出现密集、成簇沿神经分布亮晶晶水疱时,则容易诊断;嵌顿疝引起的腹痛也容易误诊和漏诊 ......

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