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莫把小儿肺炎当感冒
http://www.100md.com 2005年2月1日 《儿童与健康》 2005年第2期
     我的孩子近来一直咳嗽,我想是孩子感冒了,所以就给孩子买了感冒药吃,可是一周过去了,孩子依然咳嗽,精神也不如以前好了。我怀疑孩子得了肺炎。肺炎和感冒究竟怎么区分呢?

    小儿肺炎有时与小儿感冒的症状相似,容易混淆。但是肺炎进展快,病情重,如果把肺炎误诊为感冒,会贻误病情,造成严重后果。家长可以通过“一测、二看、三听”的方法来鉴别小儿肺炎和感冒:

    一测,是指测体温。小儿肺炎发热体温达38 ℃以上,并持续2-3天以上不退,如用退热药只能暂时退一会儿。小儿感冒也发热,但以38℃以下为多,持续时间较短,用退热药效果也较明显。

    二看,主要看以下四个方面:

    (1) 看咳嗽时是否伴有呼吸困难。小儿肺炎大多有咳嗽或喘,程度重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎一般不会引起呼吸困难。呼吸困难时两侧鼻翼一张一张的,如果口唇发紫,提示病情严重,切不可拖延。

    (2) 看精神状态。小儿感冒时,一般精神状态较好。小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或伴有昏睡,抽风等。

    (3) 看饮食。小儿感冒,饮食尚正常或者略有减少。但患肺炎时,饮食显著下降,不吃东西,常因憋气而哭闹不安。

    (4) 看睡眠。小儿感冒时,睡眠尚正常,但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹;夜里有呼吸困难加重的趋势。

    三听,是指听孩子的胸部。小儿的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以家长可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁,仔细倾听。肺炎患儿在吸气末期会听到“咕噜”、“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征。小儿感冒一般不会有此种声音。

    经过上述的一测、二看、三听,如果出现其中大部分情况,即应怀疑小儿得了肺炎,应及早到医院就医。, 百拇医药


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