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个案分析
http://www.100md.com 2008年11月1日 《儿童与健康》 2008年第11期
     有一天胖胖妈妈向我咨询:“听许多家长讲,孩子入园后要喝牛奶。我担心孩子不能顺利过关。因为他断母乳后,加喂过三个月鲜奶,但身体不适应后来就不喝了。接着我又尝试适当加入奶粉,可孩子还是不喝。现在我只是给他喂一些粥。如今孩子入园了,每天都要喝牛奶,我担心他很难接受……”的确每年刚开学时都经常会有家长向老师咨询一些关于刚入园的孩子能否适应喝牛奶的问题,对此我根据以往的经验总结出了以下几点,以供老师和家长借鉴。

    一、教师针对家长的问题进行分析

    1.孩子喝奶后可能会感到身体不适,但是身体难受表现的又不是十分明显,除非有呕吐、拉稀、过敏等明显反应发生。因此希望家长多观察孩子平时的细小环节,诊断他是否属于身体不适。若是此原因,家长就不应让孩子喝牛奶。因为孩子不会像成人一样诉说,但会知道。

    2.另一个可能是孩子会挑剔牛奶的口味。有的小朋友不喜欢鲜牛奶的味道,成人可以为孩子添加少量的如高乐高等不同口味的食品,来调合牛奶本身的味道。也可以过一段时间换一种口味,让孩子的味觉得到良好的刺激,逐渐地喜欢喝牛奶。
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    3.作为家长,应该了解孩子的身体情况,并在了解的基础上分析幼儿的表现。如果不属于肠胃对牛奶有不适应的状况,应该进行混合喂养,而不是将牛奶全部替换为大米粥、小米粥。从科学喂养的角度来说,这也是不均衡的,不利于婴幼儿身体发展的。比如:在喂养过程中,可以让婴幼儿喝一口粥再喝一口牛奶,进行交替喂养。

    4.家长在变换调整一些食物的过程中,需要给婴幼儿适应的时间。在更换食物过程中,不要一次全部更换,而应该遵循渐进的原则,少添一点,以品尝为主,或者以游戏的方式介入,让孩子在心理上能够接受。如果孩子第一次拒绝,家长不要强求,避免导致他们对此类食物的逆反心理产生。

    二、指导与建议

    1.随着孩子年龄的逐渐增长,家长也要告诉孩子喝奶的好处,让孩子从道理上明白。如:利用故事情节来引导,小猫咪是怎样变得强壮的;聪明的小猴子是怎样不挑食,爱惜食物的等等。
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    2.多一些引导方式。如:让他和小朋友比赛,看看谁喝得好?爸爸、妈妈做榜样等。如:变换喝牛奶的器皿,把奶瓶、水杯换成小酒杯,和自己的宝宝开展进餐游戏,把牛奶当成饮料,利用词汇的魅力“干杯”来吸引孩子主动参与进食。

    3.在喝牛奶的过程中,无论孩子喝多喝少,成人都要给予一定的鼓励。如:一句鼓励的话、一个小贴画、一本小书等。另外,还应注意加入一些勤俭节约等良好品质的培养内容,让孩子知道倒多少就要喝多少,可以分几次喝完。

    4.在喝奶过程中,应遵循先淡后浓、先少后多的原则,便于孩子接受。

    三、问题的反馈

    很多家长根据教师的指导进行操作后会感到:开始的时候婴幼儿能够接受,后来必须要变换花样他们才能接受,家长感到十分麻烦,但考虑到饮食的均衡性也只能妥协。还有,在家长在指导操作中不太会用教师的指导语让孩子接受,更多使用的是成人间的对话。
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    四、教师反思

    在婴幼儿自然生长过程中,合理的添加辅食,寻找适合婴幼儿口味的食品满足其生长的需要,是老师和家长的共同希望。而上述例子则说明,家长为了适应孩子的口味,迁就孩子,将牛奶替换成大米粥、小米粥来喂养,除了满足了孩子,还满足了成人——不让孩子被饿到。但是,却忽略了牛奶的营养的价值和饮食中的营养均衡。

    针对这个事例,提醒教师和家长们注意:

    1.如果孩子喝牛奶没有问题,完全属于口味上的挑剔或者是心理喜好,那么家长应该有足够的耐心,采用各种方式培养孩子喝牛奶的习惯。

    2.如果确实属于肠胃问题孩子不能接受牛奶,那么家长也不用强求。家长可以在孩子入园时与老师沟通,幼儿园除了牛奶外,还有别的食品可以给幼儿,并保证孩子的营养平衡。

    3.在喂养过程中,可以多选择几种牛奶实验一下,看看孩子的口味,选择比较适合孩子的。同时在选择牛奶时一定要注意牛奶的品质以及保质期,因为有时候出现肠胃不适应可能会是牛奶在空气环境中放置时间过长或者是牛奶品质不高造成的。, 百拇医药(刘 萍)