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超声体检在早期发现无症状肝癌和小肝癌的价值分析(2)
http://www.100md.com 2018年2月15日 《健康大视野》 2018年第4期
     3 讨论

    肝癌根据发病机制,可分为三种,即混合性肝癌、胆管细胞癌、肝细胞癌,均属于临床常见的恶性肿瘤,具有预后差、死亡率高、病残率高,为了延长其生存率,临床学者对其进行深入研究,可发现其性质、形态与小肝癌大致相同,容易影响临床判断,但可通过临床症状分辨[3]。而对于无症状性肝癌和小肝癌患者,还需加强临床超声检查,从而及时分辨病变类型、肿瘤大小,从而为后期治疗提供依据。

    在分辨肝癌和小肝癌患者时,还需加强超声检查,同时还可通过超声表现分辨疾病:(1)肝癌患者超声影像为:内部呈现为混合回声、偏高回声、低回声,周边可见低回声声晕,边界清晰,对于肿块较大患者,可发现肿块周边和内部存在较为丰富的血流信号,在肿块内可发现不规则液性暗区,部分患者可存在高速高阻动脉血流信号,但肿块较小时,声像图变现不显著[4]。(2)小肝癌患者超声影像为:大部分患者表现为低回声,而其超声表现与生长方式有关,大部分患者病变部位以肿瘤细胞为主,而其表现低回声的主要原因为癌细胞增殖速度过快,同时小肺癌患者还存在新生血管生成少、反射界面少、声阻抗差异小以及无纤维组织增生、坏死、出血等特点,且回声低于周围肝组织。随着病情的恶化,纤维组织可呈增生状态,且肿瘤新生血管增多,出现组织坏死、出血症状,从而发现混合回声,且由低回声变为高回声,少部分小肝癌患者可表现为内部点状血流信号和肿瘤周围血流信号,多为低速低阻型[5]。

    总而言之,超声具有操作简单、价格低廉、诊断正确率高、重复性强等特点,用于无症状肝癌和小肝癌患者诊断中,能够为后期治疗提供依据。

    参考文献

    葛一晴.超声在早期诊断小肝癌临床中的应用[J].中国卫生产业,2014,11(18):116-117.

    符圣興,蔡亲磊,陈正华.超声和双层螺旋CT早期诊断及鉴别小肝癌患者结果比较[J].中国实验诊断学,2016,20(4):640-641.

    蒲波伶.超声造影对肝硬化合并小肝癌的早期诊断价值[J].临床医药文献杂志(电子版),2015,2(27):5709-5710.

    张静芳,韩秀清.超声造影用于肝硬化合并小肝癌的早期诊断价值[J].胃肠病学和肝病学杂志,2016,25(8):877-880.

    于朝霞,赵伟.超声造影对于肝硬化背景下小肝癌的早期诊断价值[J].中国医疗设备,2017,32(10):62-64., http://www.100md.com(陈盈)
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