分级检验法在肾脏生化检验中的应用研究
【摘 要】目的：研究分级检验法在肾脏生化检验中的应用效果。方法：选取2016年6月至2018年6月来我院行肾脏生化检验的26例患者归入观察组，选取同期健康体检者26例归入对照组，分析两组患者胱抑素C(CysC)、血肌酐(SCr)、尿胆素(BUN)水平，比较观察组患者不同检验方法的阳性率。结果：观察组受检者各项生化指标水平均明显高于对照组(P<0.05)；分级检验观察组患者的SCr、BUN阳性率(61.54%、65.38)明显高于拉网检验(7.69%、7.69%)(P<0.05)。结论：在肾脏生化检验中应用分级检验法能够有效保证检验结果的准确性，具有重要的临床应用价值。
【关键词】分级检验法；肾脏生化检验；准确性
【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)15-00-01
分级检验模式是指通过预设仪器检测顺序，在灵敏度较高项目的排除基础上，再测定灵敏度相对较低的项目，避免重复检验的一种新型临床检验方法[1]。由于肾脏生化指标检验在临床多种疾病的鉴别中具有着重要的指导意义，因此为了探索更加高效、准确的鉴别方式，本文就分级检验法在肾脏生化检验中的应用效果进行了下述探索。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本院2016年6月至2018年6月行肾脏生化检验的患者26例归入观察组，选取同期健康体检者26例归入对照组。观察组男14例，女12例；年龄21～72岁，平均(43.65±6.86)岁。对照组男15例，女11例；年龄22～70岁，平均(43.48±6.75)岁。两组的一般资料无明显差异(P>0.05)。
1.2 方法 患者于清晨空腹行血标本采集检测，静脉采血3～5ml，离心操作后分离血清，采用迈瑞i2000自动生化分析仪检测患者生化指标水平，其中第一级检测项目为胱抑素C(CysC)，第二級检测项目为血肌酐(SCr)、尿胆素(BUN)。根据健康人群肾脏生化指标水平设置检测阈值，当受检者CysC>1.40mg/L时进行下级Scr、BUN检测[2]。
1.3 统计学方法 用SPSS23.0处理52例肾脏生化受检者的相关数据，以检验观察组患者计数资料(%、n)，以t检验者CysC、SCr、BUN等计量资料()，P<0.05，显示存在差异。
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2 结果
2.1 第一、第二级检验结果对比
观察组受检者各项生化指标水平均明显高于对照组(P<0.05)
2.2 观察组患者不同检查方法阳性分布情况
分级检验观察组患者的SCr、BUN阳性率明显高于拉网检验(P<0.05)
3 讨论
现阶段，临床主要根据BUN、CusC和SCr指标水平进行肾脏功能肾小球滤过率判断，并以此为参照标准判断机体肾脏疾病发病风险，制定相应的治疗方案。传统的拉网式检验方法在肾脏生化检验中具有较高的敏感性和准确性，但部分指标并无法准确反映肾功能衰退状态，导致检验资源严重浪费，增加了受检者的医疗负担[3]。临床实践证明。分级检验能够有效反映受检者机体肾脏功能状况，检验灵敏性较高[4]。本组研究显示，观察组受检者CysC、BUN、SCr水平显著高于对照组(P<0.05)，表明行肾脏生化检验患者和健康人群的肾脏生化指标水平存在明显差异，以此为依据可有效鉴别肾脏相关疾病病例。
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有学者研究发现，应用分级生化检验方检测肾脏生化检验患者的Scr阳性率65.0%明显高于拉网式检验的5.0%，在肾脏生化检验中具有较高的准确率[5]。本文研究证实，分级检验观察组患者的SCr阳性率61.54%和BUN阳性率65.38均明显高于拉网检验检查方式的阳性率(P<0.05)，显示采用分级检验可准确检出肾脏生化检验病例，可为医师临床诊疗相关疾病的患者提供可靠的参考依据。
综上所述，根据受检者肾脏生化指标水平可有效鉴别肾脏相关疾病病例，具有较高的检测符合率，可有效改善临床漏诊、误诊情况，促使患者及早就医接受治疗，对改善预后具有积极的指导意义，因此值得临床应用与推广。
参考文献
曾炳恬，梁荣真，周绮华.MSCT增强扫描对钝性肾损伤诊断和分级的应用价值[J].海南医学，2016，27(14)：2319-2322.
王芳，张迎辉.胱抑素C、纤维蛋白原及24 h尿蛋白定量与紫癜性肾炎患儿肾脏病理分级的相关性研究[J].中国当代儿科杂志，2016，18(3)：233-237.
杨微.生化检查与免疫检查在肾脏疾病临床诊治中的应用[J].当代医学，2016，22(19)：48-48.
徐艳杰.分级检验法在肾脏生化检验患者胱抑素水平阳性检出中的临床价值分析[J].中国医药指南，2017，15(12)：105-105.
张艳明.分级检验法在肾脏生化检验中的临床价值分析[J].中国实用医药，2017，12(23)：70-72., 百拇医药(梁敏燕)
【关键词】分级检验法；肾脏生化检验；准确性
【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)15-00-01
分级检验模式是指通过预设仪器检测顺序，在灵敏度较高项目的排除基础上，再测定灵敏度相对较低的项目，避免重复检验的一种新型临床检验方法[1]。由于肾脏生化指标检验在临床多种疾病的鉴别中具有着重要的指导意义，因此为了探索更加高效、准确的鉴别方式，本文就分级检验法在肾脏生化检验中的应用效果进行了下述探索。
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1 资料与方法
1.1 一般资料 选取本院2016年6月至2018年6月行肾脏生化检验的患者26例归入观察组，选取同期健康体检者26例归入对照组。观察组男14例，女12例；年龄21～72岁，平均(43.65±6.86)岁。对照组男15例，女11例；年龄22～70岁，平均(43.48±6.75)岁。两组的一般资料无明显差异(P>0.05)。
1.2 方法 患者于清晨空腹行血标本采集检测，静脉采血3～5ml，离心操作后分离血清，采用迈瑞i2000自动生化分析仪检测患者生化指标水平，其中第一级检测项目为胱抑素C(CysC)，第二級检测项目为血肌酐(SCr)、尿胆素(BUN)。根据健康人群肾脏生化指标水平设置检测阈值，当受检者CysC>1.40mg/L时进行下级Scr、BUN检测[2]。
1.3 统计学方法 用SPSS23.0处理52例肾脏生化受检者的相关数据，以检验观察组患者计数资料(%、n)，以t检验者CysC、SCr、BUN等计量资料()，P<0.05，显示存在差异。
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2 结果
2.1 第一、第二级检验结果对比
观察组受检者各项生化指标水平均明显高于对照组(P<0.05)
2.2 观察组患者不同检查方法阳性分布情况
分级检验观察组患者的SCr、BUN阳性率明显高于拉网检验(P<0.05)
3 讨论
现阶段，临床主要根据BUN、CusC和SCr指标水平进行肾脏功能肾小球滤过率判断，并以此为参照标准判断机体肾脏疾病发病风险，制定相应的治疗方案。传统的拉网式检验方法在肾脏生化检验中具有较高的敏感性和准确性，但部分指标并无法准确反映肾功能衰退状态，导致检验资源严重浪费，增加了受检者的医疗负担[3]。临床实践证明。分级检验能够有效反映受检者机体肾脏功能状况，检验灵敏性较高[4]。本组研究显示，观察组受检者CysC、BUN、SCr水平显著高于对照组(P<0.05)，表明行肾脏生化检验患者和健康人群的肾脏生化指标水平存在明显差异，以此为依据可有效鉴别肾脏相关疾病病例。
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有学者研究发现，应用分级生化检验方检测肾脏生化检验患者的Scr阳性率65.0%明显高于拉网式检验的5.0%，在肾脏生化检验中具有较高的准确率[5]。本文研究证实，分级检验观察组患者的SCr阳性率61.54%和BUN阳性率65.38均明显高于拉网检验检查方式的阳性率(P<0.05)，显示采用分级检验可准确检出肾脏生化检验病例，可为医师临床诊疗相关疾病的患者提供可靠的参考依据。
综上所述，根据受检者肾脏生化指标水平可有效鉴别肾脏相关疾病病例，具有较高的检测符合率，可有效改善临床漏诊、误诊情况，促使患者及早就医接受治疗，对改善预后具有积极的指导意义，因此值得临床应用与推广。
参考文献
曾炳恬，梁荣真，周绮华.MSCT增强扫描对钝性肾损伤诊断和分级的应用价值[J].海南医学，2016，27(14)：2319-2322.
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杨微.生化检查与免疫检查在肾脏疾病临床诊治中的应用[J].当代医学，2016，22(19)：48-48.
徐艳杰.分级检验法在肾脏生化检验患者胱抑素水平阳性检出中的临床价值分析[J].中国医药指南，2017，15(12)：105-105.
张艳明.分级检验法在肾脏生化检验中的临床价值分析[J].中国实用医药，2017，12(23)：70-72., 百拇医药(梁敏燕)
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