清肺健脾汤治疗小儿咳嗽的效果观察
【摘 要】目的：分析清肺健脾汤治疗小儿咳嗽的临床价值。方法：研究对象取2018年1月12日至2018年8月5日的咳嗽患儿78例，采取动态随机分组，对照组及观察组各39例。对照组使用常规西药治疗，观察组采取清肺健脾汤治疗。观察两组治疗效果、症状缓解及住院时间。结果：观察组总有效概率(97.44%)优于对照组指标，P<0.05；观察组咳嗽缓解时间、治疗时间分别为(3.18±0.55)d、(5.22±0.83)d，较对照组更低，P<0.05。结论：清肺健脾汤应用于小儿咳嗽治疗，效果显著，可有效控制病情。
【关键词】清肺健脾汤；小儿咳嗽；症状缓解时间
【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)15--02
咳嗽是儿童常见多发病，可见于一年四季，其中以冬季、春季较为常见，主要是因气温变化所致，肺气肃降受到影响[1]，直接造成咳嗽发生，常规西药以抗生素等为主，效果并不十分理想，中医以其独特理论广泛应用于临床中，中医认为小儿咳嗽应以表里双解、补脾益肺为基本方法。本文对清肺健脾汤治疗小儿咳嗽的效果进行研究，旨在分析其临床价值，利于实际工作中治疗方案的制定及实施。
, 百拇医药
1 临床资料及研究方法
1.1 临床资料 选取2018年1月12日至2018年8月5日的咳嗽患儿78例进行此次研究，遵循动态随机法，均分为两组。39例对照组：男女之比为22：17，年龄平均(5.09±0.33)岁，病程(2.28±0.47)d，体温(38.02±0.11)℃；其中，5例伴有喘息，4例伴有咽喉肿痛，2例伴有大便秘结，8例伴有手足心热。
39例观察组：男女之比为24：15，年龄平均(5.21±0.40)岁，病程(2.06±0.23)d，体温(38.05±0.09)℃；其中，7例伴有喘息，6例伴有咽喉肿痛，1例伴有大便秘结，7例伴有手足心热。两组上述资料比对差别微弱，P>0.05。
1.2 研究方法 對照组予以常规西药治疗，使用利巴韦林，静脉滴注，将其置于100ml葡萄糖溶液中使用，药物剂量为每次10mg/kg，一天一次，炎琥宁注射液剂量为0.5mg/kg，置于100ml葡萄糖溶液中静脉滴注，治疗时间为十天。
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观察组采用清肺健脾汤，组方为：15g金银花、10g板蓝根、5g款冬花、15g鱼腥草、5g郁金、5g黄芩、5g杏仁、10g桔梗、10g贝母、30g焦三仙、5g白术、3g陈皮。根据实际病情，调整用药，针对发热者，加用5g石膏、5g天花粉；针对呕吐、咳痰者，加用5g茯苓、5g半夏；针对大便秘结者，加用5g瓜蒌仁；针对手足心热者，加用5g麦冬、5g百合。以水煎服，一天一剂，取汁100ml，分两次或多次服用，连续使用十天。
1.3 实验指标及标准
1.3.1 试验指标 观察两组治疗效果、症状缓解及治疗时间。
1.3.2 标准 患者咳嗽等症状基本消失，未出现干湿性啰音，即为显效。发热、咳嗽等均有所改善，即为有效。上述标准均未达到，即为无效。两组总有效概率以显效与有效概率之和表示。
1.4 统计学处理 计量资料以均数±标准差表示，T检验(症状缓解及治疗时间)，计数资料以百分比表示，卡方检验(总有效概率)，数据分析采取SPSS21.00软件，存在对比差别以两者之间P<0.05表示。
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2 结果
2.1 两组治疗效果对比
2.2 两组症状缓解及治疗情况对比
3 讨论
在小儿肺部疾病中，咳嗽是较为常见的一种，主要是因外邪侵入所致，儿童尚未发育完全，体质较弱，外界气温变化极易影响肺气，进而导致咳嗽，分为风寒、风热，风寒感冒通常会随着病情发展，转为风热感冒，治疗应以清热止咳、宣肺化痰为基本原则[2～3]。
本文观察组采取清肺健脾汤治疗，其中，黄芩可清热解毒，善清上焦之火；板蓝根、金银花、鱼腥草清热解毒效果较强，现代研究发现，慢性支气管炎使用鱼腥草治疗，可有效抑制病原体[4]，同时还可提高自身免疫力，金银花具有广谱抗菌效果，黄芩在抗病毒、抗感染的同时，还可保护肺损伤。款冬花属于咳嗽治疗要药，桔梗能够清肺止咳、宣肺化痰，通过增加支气管分泌，达到稀释痰液的目的，杏仁可定喘止咳，主要是通过轻度抑制呼吸中枢发挥作用，配合白术、半夏、陈皮，可理气健脾，达到表里双解的效果，郁金可清热利咽。此次结果可见，观察组总有效概率(97.44%)高于对照组，P<0.05；观察组咳嗽缓解时间、治疗时间分别为(3.18±0.55)d、(5.22±0.83)d，低于对照组，P<0.05。
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综上所述，清肺健脾汤应用于小儿咳嗽治疗，临床价值较高，可有效控制病情，迅速缓解相关症状。
参考文献
牛浩洁.清肺健脾汤联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染性咳嗽45例疗效观察[J].河北中医，2015，37(2)：218-220.
周长生.清肺健脾汤联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染性咳嗽30例疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3(33)：38-39.
孙海宁.清肺健脾汤治疗慢性咽炎60例[J].河南中医，2015，35(12)：3080-3081.
盖晓丽.平肝清肺颗粒加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果观察[J].中国现代药物应用，2016，10(15)：270-271., 百拇医药(廖福建 汪莎莎)
【关键词】清肺健脾汤；小儿咳嗽；症状缓解时间
【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)15--02
咳嗽是儿童常见多发病，可见于一年四季，其中以冬季、春季较为常见，主要是因气温变化所致，肺气肃降受到影响[1]，直接造成咳嗽发生，常规西药以抗生素等为主，效果并不十分理想，中医以其独特理论广泛应用于临床中，中医认为小儿咳嗽应以表里双解、补脾益肺为基本方法。本文对清肺健脾汤治疗小儿咳嗽的效果进行研究，旨在分析其临床价值，利于实际工作中治疗方案的制定及实施。
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1 临床资料及研究方法
1.1 临床资料 选取2018年1月12日至2018年8月5日的咳嗽患儿78例进行此次研究，遵循动态随机法，均分为两组。39例对照组：男女之比为22：17，年龄平均(5.09±0.33)岁，病程(2.28±0.47)d，体温(38.02±0.11)℃；其中，5例伴有喘息，4例伴有咽喉肿痛，2例伴有大便秘结，8例伴有手足心热。
39例观察组：男女之比为24：15，年龄平均(5.21±0.40)岁，病程(2.06±0.23)d，体温(38.05±0.09)℃；其中，7例伴有喘息，6例伴有咽喉肿痛，1例伴有大便秘结，7例伴有手足心热。两组上述资料比对差别微弱，P>0.05。
1.2 研究方法 對照组予以常规西药治疗，使用利巴韦林，静脉滴注，将其置于100ml葡萄糖溶液中使用，药物剂量为每次10mg/kg，一天一次，炎琥宁注射液剂量为0.5mg/kg，置于100ml葡萄糖溶液中静脉滴注，治疗时间为十天。
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观察组采用清肺健脾汤，组方为：15g金银花、10g板蓝根、5g款冬花、15g鱼腥草、5g郁金、5g黄芩、5g杏仁、10g桔梗、10g贝母、30g焦三仙、5g白术、3g陈皮。根据实际病情，调整用药，针对发热者，加用5g石膏、5g天花粉；针对呕吐、咳痰者，加用5g茯苓、5g半夏；针对大便秘结者，加用5g瓜蒌仁；针对手足心热者，加用5g麦冬、5g百合。以水煎服，一天一剂，取汁100ml，分两次或多次服用，连续使用十天。
1.3 实验指标及标准
1.3.1 试验指标 观察两组治疗效果、症状缓解及治疗时间。
1.3.2 标准 患者咳嗽等症状基本消失，未出现干湿性啰音，即为显效。发热、咳嗽等均有所改善，即为有效。上述标准均未达到，即为无效。两组总有效概率以显效与有效概率之和表示。
1.4 统计学处理 计量资料以均数±标准差表示，T检验(症状缓解及治疗时间)，计数资料以百分比表示，卡方检验(总有效概率)，数据分析采取SPSS21.00软件，存在对比差别以两者之间P<0.05表示。
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2 结果
2.1 两组治疗效果对比
2.2 两组症状缓解及治疗情况对比
3 讨论
在小儿肺部疾病中，咳嗽是较为常见的一种，主要是因外邪侵入所致，儿童尚未发育完全，体质较弱，外界气温变化极易影响肺气，进而导致咳嗽，分为风寒、风热，风寒感冒通常会随着病情发展，转为风热感冒，治疗应以清热止咳、宣肺化痰为基本原则[2～3]。
本文观察组采取清肺健脾汤治疗，其中，黄芩可清热解毒，善清上焦之火；板蓝根、金银花、鱼腥草清热解毒效果较强，现代研究发现，慢性支气管炎使用鱼腥草治疗，可有效抑制病原体[4]，同时还可提高自身免疫力，金银花具有广谱抗菌效果，黄芩在抗病毒、抗感染的同时，还可保护肺损伤。款冬花属于咳嗽治疗要药，桔梗能够清肺止咳、宣肺化痰，通过增加支气管分泌，达到稀释痰液的目的，杏仁可定喘止咳，主要是通过轻度抑制呼吸中枢发挥作用，配合白术、半夏、陈皮，可理气健脾，达到表里双解的效果，郁金可清热利咽。此次结果可见，观察组总有效概率(97.44%)高于对照组，P<0.05；观察组咳嗽缓解时间、治疗时间分别为(3.18±0.55)d、(5.22±0.83)d，低于对照组，P<0.05。
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综上所述，清肺健脾汤应用于小儿咳嗽治疗，临床价值较高，可有效控制病情，迅速缓解相关症状。
参考文献
牛浩洁.清肺健脾汤联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染性咳嗽45例疗效观察[J].河北中医，2015，37(2)：218-220.
周长生.清肺健脾汤联合阿奇霉素治疗肺炎支原体感染性咳嗽30例疗效分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3(33)：38-39.
孙海宁.清肺健脾汤治疗慢性咽炎60例[J].河南中医，2015，35(12)：3080-3081.
盖晓丽.平肝清肺颗粒加减治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果观察[J].中国现代药物应用，2016，10(15)：270-271., 百拇医药(廖福建 汪莎莎)
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